甲状腺是一个位于颈部前方的蝴蝶形的内分泌器官,它可以分泌甲状腺激素,调节人体的新陈代谢、生长发育和神经系统功能。有些人因为患有甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢等疾病,需要进行甲状腺切除术,也就是切除全部或部分的甲状腺。那么,甲状腺切除后,我们的生活会有哪些变化呢?我们又应该注意哪些事项呢?
一、术后用药
甲状腺切除术后,由于甲状腺激素的缺乏,您可能需要每天服用一种叫做优甲乐(左甲状腺素)的药物,以维持甲状腺激素水平。以下是一些关于优甲乐的用药注意事项:
优甲乐应该在早上空腹服用,至少要半个小时后再吃早餐。如果您还需要服用其他药物,建议先服用优甲乐,30至60分钟之后再服用其他药物。
优甲乐的剂量应该根据您的体重、年龄、手术情况、术后病理报告、复查检查报告等因素综合确定。您需要定期复查甲状腺功能,并请专科医生调整用药量。
优甲乐与某些食物和药物会相互影响吸收和效果,比如豆浆、牛奶、蛋类、钙片、铁剂等。建议您在服用优甲乐后4小时内避免服用这些食物和药物。
二、术后饮食
饮食对于甲状腺切除术后的康复也是很重要的,您应该适当地加强营养,增强体质,同时避免吃辛辣和刺激性食物,也不要吃过于寒凉的食物。以下是一些关于术后饮食的建议:
如果您没有其他合并症且不需要碘-131治疗的话,您无需特别忌碘或低碘饮食。您只需要保证营养均衡,三餐按时,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃油腻和高盐高糖的食物。
如果您合并有桥本氏甲状腺炎的话,您需要忌碘饮食,比如紫菜、海带、深海鱼及含碘盐等。因为您本身体内的碘含量已经高于正常范围,继续食用含碘食物,会加速桥本甲状腺炎的恶化,导致甲减等其他疾病。(甲状腺全切患者不需要特别忌碘)如果您需要进行碘-131治疗的话,您需要在治疗前4周开始低碘饮食,以降低体内的碘含量,提高治疗的效果。低碘饮食的原则是避免食用富含碘的食物,比如海产品、乳制品、鸡蛋、豆制品、含碘盐和添加剂的食物等。您可以选择吃一些新鲜的水果、蔬菜、肉类、米面等。
三、伤口护理
甲状腺切除术后,伤口的护理也是非常重要的,如果伤口护理不当,不仅会容易留下疤痕,同时也会使伤口愈合缓慢或感染等。以下是一些关于伤口护理的注意事项:
出院后3天可到就近医院换药,术后6天左右纱布可以取下。
术后1周内保持伤口干爽,不要碰水。洗澡时可以用保鲜膜或防水贴纸覆盖伤口。
术后2周左右,可以开始使用祛疤药膏(具体以实际伤口恢复情况为准),按摩伤口,促进血液循环,防止疤痕增生。
术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。
避免阳光直接照射伤口,防止紫外线刺激造成色素沉积。外出时可以用围巾或防晒霜遮挡伤口。保持伤口处的清洁卫生,避免出汗,不要用手抓。
四、定期复查
甲状腺切除术后,您需要根据术后病理报告、手术情况、甲状腺功能、B超报告等情况综合分析后,由主治医生制定术后复查计划。通过定期的复查监控您术后康复情况,及时发现可能出现的异常并尽早干预。以下是一些关于定期复查的建议:
复查项目:通常甲状腺功能全套为术后复查最为常见的项目;甲状腺超声(B超)、电子计算机断层成像(CT)等项目需要根据主治医生建议定期检查。
五、心理调适
甲状腺切除术后,您可能会出现一些心理上的困扰,比如对自己的外貌、身体和未来的担忧,对生活和工作的不适应,对家人和朋友的依赖或疏远等。这些都是正常的心理反应,您不必过分自责或自怨自艾。以下是一些关于心理调适的建议:
保持积极乐观的心态,相信自己能够克服困难,恢复健康。您可以通过阅读、听音乐、看电影、做手工等方式放松自己,调节情绪。
建立良好的社交关系,多与家人、朋友、同事等沟通交流,分享自己的感受和想法,寻求他们的理解和支持。
您也可以参加一些甲状腺切除术后患者的互助团体或网络社区,与其他患者交流经验和心得。
总结
甲状腺切除术后并不意味着您就失去了正常的生活质量和幸福感。只要您遵循医嘱,注意用药、饮食、伤口护理、定期复查和心理调适等方面,您就可以享受一个健康而美好的生活。