截瘫指的是脊柱受损后,下肢失去感觉、运动以及反射功能等,这是严重的神经功能障碍,主要是主动运动功能受损,多是创伤性脊柱骨折造成的。该病发病急,病程长,恢复比较难,在患者康复期问容易发生很多不良并发症,因此要做好相关护理,下面我们具体了解下截瘫病人的康复护理。

康复指导

让患者意识到康复锻炼的重要性,人体潜在的适应能力很强,失去身体一部分功能后,完全可以依靠其他部分功能代偿。下肢瘫痪了,可以用强大的上肢代偿失去的功能。功能康复锻炼是一项艰巨漫长的任务,患者一定要相信科学康复,特之以恒,完全可以凭借自己上肢力量与技巧的协调,达到基本生活自理,减轻家庭压力。

医护人员协助患者多进行功能锻炼,比如肌肉的收缩练习,关节运动等,都有助于功能重建。让患者掌握正确的从卧到坐的方法,起初,可先在床上或床边练习日常生活能力,如洗漱与吃饭;教会患者怎样穿衣脱衣;指导患者如何主动锻炼患肢,如何进行按摩等。

好安全护理

患者康复的病房设置要合理,保持充足的光线,干净舒适且温馨,地面平坦,干燥干净;走席与病房里无障碍物;日常用品摆放在患者容易够到的地方;床脚的轮子、轮椅的轮子与便椅等都要固定好,避免患者使用时发生问题;勤检查床档功能、墙边扶手的稳定性;台阶或水房的危险区城要设置好警示提醒与标志。重要的一点,做好用药的安全指导,使用降压药、利尿剂以及镇静剂者，指导应按时正确服用,让患者与家人了解药物的不良作用,细心观察用药后的反应。

并发症护理

1.褥疮:每隔2小时协助患者翻身,做好皮肤清洁护理,特别是受压部位,勤按摩,也可使用气垫床,减少局部受压情况,床铺要平整干净,都可改善褥疮情况。

2.泌尿系感染;避免发生逆行感染,可每天用碘伏擦洗会阴部,保证其干净,减少细菌滋生,定期更换导尿管及集尿袋;导尿管通畅不要发生挤压、弯曲或堵塞等;鼓励患者多喝水,多排尿,勤变换姿势,减少泌尿系结石的发生。

3.坠积性肺炎:因伤后疼痛的影响,患者不敢咳嗽,不能及时排出气管中分泌物,容易发生肺炎。要鼓励患者有效排痰,初期可使用止痛药,缓解疼病,鼓励患者咳嗽排痰。勤翻身,勤拍背,促进痰液排出。痰液黏稠的患者,可采取雾化稀释痰液,帮助排痰。

4.两便失禁:调整饮食,多吃水果和蔬菜,多进食纤维素含量丰窝的食物,均衡膳食,保证营养的同时,有助于缓解两便失禁。

加强心理健康护理

护理的开始要建立良好的护患关系,理解患者的不良情绪,接受并努力帮助其调整情绪,给予最大的心理安慰与疏导。截瘫患者内心承担的压力与痛苦大家难以感受,这种痛苦堪称是毁灭性的,所以家人要做好充足的思想准备。在护理过程中,要更耐心,更细心照顾好患者,医护人员多讲些临床相似病例治疗成功的事迹,增强患者战胜疾病的勇气与信心。只要坚持、不懈怠进行科学锻炼,一定可以战胜疾病,从截瘫痛苦中走出来,战胜自我,赢得更好的生活。