在儿童常见疾病里，手足口病的 “出镜率” 可不低，尤其在幼儿园、学校等儿童聚集的地方，更是需要重点防范。今天，咱们就来好好说说手足口病，让家长们心里有底，能更好地守护孩子健康。

一、什么是手足口病？

手足口病，从名字就能看出它的发病特点。这种病主要侵犯手、足、口腔、臀部等部位。感染初期，孩子可能会像得了普通感冒一样，出现发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状，很容易被家长忽略。

随着病情发展，手、足、口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡。手上的疱疹一般出现在手掌、手指侧面；脚上多在足底、脚趾；口腔内的疱疹或溃疡，会让孩子因为疼痛而哭闹、拒食。臀部也可能出现皮疹。这些皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤，这也是手足口病皮疹的一个特点。

手足口病主要发生在 5 岁以下儿童，尤其是 3 岁以下婴幼儿更容易中招。每年的 4 - 7 月和 9 - 11 月是手足口病的高发季节。在这两个时间段，家长们要格外注意孩子的防护。

二、传播途径需警惕

手足口病传染性很强，主要通过以下几种途径传播：

密切接触传播：这是最常见的传播方式。比如孩子之间互相拥抱、拉手，共用玩具、餐具等。如果一个孩子感染了手足口病，他用过的东西，另一个孩子再接触，就很容易被传染。

呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫里含有病毒，健康孩子吸入后就可能被感染。

消化道传播：如果孩子吃了被病毒污染的食物、喝了被污染的水，也会感染手足口病。

手足口病的临床表现具有复杂性和多样性。大多数患者症状轻微，可伴有或不伴有发热，以手、足、口腔、臀部等部位的散在皮疹或疱疹为主要特征；少数患者可伴有多种并发症；个别重症患儿病情进展快，可发生死亡。

三、手足口病的症状

1.出疹期：潜伏期2～10天，前驱症状有疲倦、食欲下降、低热、腹痛等。发热后口腔黏膜出现水疱，手、足、臀部出现红色小斑丘疹、疱疹。

2.神经系统受累期：少数病例可出现头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动等症状，类似脑膜炎、脑炎等。

3.心肺功能衰竭前期：病程5天内，心率和呼吸加快、出冷汗、四肢末梢发凉、血压升高等。

4.心肺功能衰竭期：心动过速、呼吸急促、口唇发绀，严重者血压降低、休克，危及生命。

5.恢复期：体温逐渐正常，神经系统和心肺功能逐渐恢复，少数有神经系统后遗症。发病后2～4周可能出现脱甲。

四、手足口病的治疗

手足口病通常不严重，几乎所有病人不需特殊治疗便可康复，通常在7—10天内痊愈。但出现相关症状时，还是建议及时就医，以便进行规范治疗。主要治疗方法包括：

1.加强隔离：患儿应注意隔离2周，避免交叉感染。患儿使用过的个人物品，如玩具、餐具、贴身衣服、床品、分泌物、排泄物等应彻底消毒处理。

2.饮食管理：清淡饮食，多吃易消化食物，多喝水，保持口腔和皮肤干燥清洁。

3.物理降温：发热时可用温水毛巾擦拭大血管丰富部位降温。

4.局部用药：口腔、手、足、臀等部位疱疹可使用红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏等药物缓解。

5.口服药物：可遵医嘱使用干扰素、利巴韦林等药物改善病情。规范治疗有助于加速康复。

五、手足口病的预防

预防手足口病，关键在于切断传播途径和保护易感人群。以下是一些有效的预防措施：

1.勤洗手：这是预防手足口病最简单有效的方法。家长要教育孩子饭前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手，揉搓时间不少于 20 秒。大人在接触孩子前也要洗手。

2.注意通风：家里要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。每天至少通风 2 - 3 次，每次 20 - 30 分钟。

3.定期消毒：孩子的玩具、餐具、衣物等要定期清洗消毒。玩具可以用含氯消毒剂浸泡后清洗；餐具可煮沸消毒；衣物在阳光下暴晒。

4.避免聚集：在手足口病高发季节，尽量少带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如商场、游乐场等。如果必须要去，最好佩戴口罩。

5.接种疫苗：目前我国有针对肠道病毒 71 型（EV71）的手足口病疫苗，可有效预防由 EV71 感染引起的手足口病，建议 6 月龄 - 5 岁儿童尽早接种。

六、结语

手足口病虽然听起来可怕，但只要我们了解了它的传播途径和预防措施，就可以有效地保护自己和家人。作为家长，要特别关注孩子的健康状况，一旦发现相关症状，及时就医，进行规范治疗。