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关爱女性健康  从预防宫颈癌开始
2025-03-05 15:39:28
作者: 刘小花
作者单位:成都市新都区人民医院

近年来,宫颈癌的发病率逐渐引起了公众的关注,尤其是女性朋友们。宫颈癌是女性的“红颜杀手”,我国每年新发病例13万-15万,发病率仅次于乳腺癌,列妇科恶性肿瘤第二位。它不仅影响女性的健康,还对家庭和社会产生了深远的影响。是什么原因导致了宫颈癌的发生?我们又该如何有效预防呢?本文将为您解开这些疑问。

1.什么是HPV?

HPV是一种常见的病毒,有超过200种不同的类型,相关的研究表明,99.7%的宫颈癌都是由高危型HPV感染引起的,HPV主要通过性接触传播,几乎所有性活跃的女性在其一生中至少会感染一次HPV。在大多数情况下,HPV感染是暂时的,免疫系统能够清除病毒。HPV分为低危型和高危型,只有高危型HPV的持续感染,才会导致患宫颈癌的风险增加。因此,精准识别HPV的致癌风险十分重要!

2.HPV是怎么致癌的?

当高风险型HPV感染宫颈细胞时,病毒的E6和E7基因会干扰宿主细胞的正常功能,抑制细胞周期的调控。这种干扰会导致细胞的异常增殖,最终演变为癌前病变,甚至宫颈癌。值得注意的是,并非所有HPV阳性女性都会发展为癌症,许多感染者会在几年内自然清除病毒。因此,定期筛查和监测是非常重要的。

3.如何检测和监测HPV感染?

HPV的检测方式主要包括HPV DNA检测和HPV E6/E7 mRNA检测。HPV DNA检测可以帮助我们了解是否感染了HPV,而HPV E6/E7 mRNA检测则能更准确地判断病毒是否正在引起细胞的病变。因此,即使HPV DNA检测结果为阳性,仍需进行HPV E6/E7 mRNA检测,以评估癌变风险,预测宫颈病变的恶性进展或宫颈癌的复发。

4.HPV疫苗接种后就不用再进行宫颈癌筛查了么?

不是。HPV疫苗并不能覆盖病毒的所有型别。目前的二价疫苗主要对抗16、18型,四价疫苗是对抗16、18、6、11型,只能预防70%左右的宫颈癌,九价疫苗是在四价的基础上增加了31、33、45等9种型别,也只能预防90%左右的宫颈癌。并且疫苗对大年龄段的女性保护效力会低于小年龄段。打了疫苗降低了感染HPV的概率,不等于不会感染,更不等于将来不会发生宫颈癌,所以仍然要定期做宫颈筛查。

5.如何预防宫颈癌?

(1)接种HPV疫苗:HPV疫苗是预防宫颈癌的有效工具,尤其是在年轻女性中,建议在性行为开始前接种。虽然接种疫苗不能完全替代其他筛查手段,但它能够显著降低高危型HPV感染的风险。

(2)定期筛查:定期进行宫颈癌筛查,可以早期发现并治疗宫颈癌前病变,从而有效预防宫颈癌的发生。筛查通常包括宫颈细胞学检查(如巴氏涂片或液基细胞学检查)和HPV DNA检测或HPV E6/E7 mRNA检测。建议根据年龄和筛查结果,遵医嘱定期进行宫颈癌筛查。

(3)保持健康的生活方式:健康的生活方式是预防疾病的基础。均衡饮食、多吃新鲜水果和蔬菜、适量摄入全谷物和蛋白质,有助于增强免疫系统。此外,保持适度的体重、规律的锻炼和充足的睡眠也是非常重要的。

(4)避免高风险行为:减少多个性伴侣的数量,使用安全套可以降低HPV感染的风险。同时,避免吸烟也是非常重要的,因为吸烟与宫颈癌的发生有一定的关联。

(5)关注身体变化:女性朋友们应时刻关注自身的身体状况,如出现异常阴道出血、分泌物增多等症状,及时就医检查。

(6)及时治疗感染

对于已经感染HPV的女性,应定期进行复查,及时发现并治疗HPV感染及癌前病变。通过有效的治疗,可以阻断病情进展,防止宫颈癌的发生。

宫颈癌是可以通过科学的预防措施来避免的。了解HPV病毒及其致癌机制,定期进行筛查和接种疫苗,保持健康的生活方式,这些都是女性朋友们可以采取的有效策略。让我们共同关注女性健康,并积极采取行动,远离宫颈癌的威胁。希望每位女性都能重视自身的健康,积极采取措施,守护自己的生命和健康。

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