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气道阻塞:识别原因、症状与有效应对策略
2024-04-03 17:10:22
作者:王杨
作者单位:雅安市雨城区人民医院
在日常生活中,我们或许都曾经历过突然的呼吸困难,那种喘不过气的感觉让人恐惧又无助。这种情形可能源于多种原因,其中气道阻塞是较为常见的一种。气道阻塞是指呼吸道内的某个部位被异物、分泌物或肿胀等阻塞,导致空气无法正常进出肺部,从而引发呼吸困难。本文将深入探讨气道阻塞的原因、症状、危害以及应对措施,旨在提高公众对气道阻塞的认识和自我保护能力。

一、气道阻塞的原因

气道阻塞的原因多种多样,既包括急性因素,也涉及慢性因素。

异物吸入

异物吸入是导致急性气道阻塞最常见的原因之一。儿童因好奇心强、吞咽能力不完善,常因误食小玩具、坚果等食物而导致气道阻塞。成人则可能在进食、饮酒或大笑时,不慎将食物、呕吐物等吸入气道。

分泌物增多

呼吸道疾病如感冒、支气管炎、哮喘等,会导致呼吸道分泌物增多,若未能及时排出,可能形成痰栓,阻塞气道。

过敏反应

过敏体质者在接触过敏原后,可能出现喉头水肿、支气管痉挛等过敏反应,导致气道狭窄或阻塞。

肿瘤或增生

呼吸道内的肿瘤、息肉等增生性病变,可逐渐占据气道空间,引起慢性气道阻塞。

药物或化学物质

某些药物或化学物质可能刺激呼吸道,导致支气管痉挛,进而引发气道阻塞。

二、气道阻塞的症状

气道阻塞的症状轻重不一,主要取决于阻塞的程度和部位。轻度阻塞可能仅表现为轻微的呼吸困难、咳嗽或喘息;重度阻塞则可能导致严重的呼吸困难、窒息甚至死亡。

呼吸困难

患者常感到呼吸费力,需要用力吸气或呼气,严重时可能出现张口呼吸、鼻翼扇动等体征。

咳嗽

气道阻塞可刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射,试图将异物或分泌物咳出。

喘息

当气道阻塞导致气流受限时,可出现喘息声,尤其在呼气时更为明显。

发绀

严重气道阻塞时,患者因缺氧可能出现皮肤、黏膜发绀(青紫)的现象。

意识障碍

在极端情况下,严重气道阻塞可能导致患者意识丧失,甚至危及生命。

三、气道阻塞的危害

气道阻塞的危害不容小觑,它可能导致以下严重后果:

低氧血症

气道阻塞导致空气无法顺畅进入肺部,引起低氧血症,严重时可能危及生命。

酸中毒

长期缺氧可导致体内酸性物质增多,引发酸中毒,进一步加重病情。

心肺功能衰竭

气道阻塞导致心肺负担加重,长期以往可能引起心肺功能衰竭。

脑损伤

严重缺氧可能导致脑损伤,出现意识障碍、抽搐等症状,甚至导致死亡。

四、气道阻塞的应对措施

面对气道阻塞,及时、有效的应对措施至关重要。以下是一些常见的应对策略:

海姆立克急救法

对于急性气道阻塞,尤其是异物吸入导致的窒息,海姆立克急救法是一种有效的自救和互救手段。该方法通过冲击腹部或胸部,产生向上的压力,迫使异物从气道中排出。

成人自救:一手握拳,拇指侧紧贴在腹部中线,另一手紧握该拳,快速、用力向上、向内冲击腹部。

成人互救:站在患者身后,双手环绕其腰部,一手握拳,拇指侧紧贴在腹部中线,另一手紧握该拳,快速、用力向上、向内冲击腹部。

儿童急救:将儿童面朝下放在膝盖上,头部略低于胸部,一手托住其下颌,另一手在肩胛骨之间用力拍打5次。若异物未排出,则将儿童翻转为仰卧位,在胸骨下半部快速、用力按压5次。重复以上步骤直至异物排出。

保持呼吸道通畅

对于分泌物增多引起的气道阻塞,应保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽排痰。对于无法自行排痰的患者,可采用吸痰器辅助排痰。

药物治疗

对于过敏反应引起的气道阻塞,应立即给予抗过敏药物和支气管扩张剂治疗,以缓解喉头水肿和支气管痉挛。

手术治疗

对于肿瘤或增生性病变引起的慢性气道阻塞,可能需要通过手术切除病灶,恢复气道通畅。

五、结语

气道阻塞是一种危及生命的紧急情况,了解其原因、症状、危害及应对措施至关重要。在日常生活中,我们应保持警惕,避免可能导致气道阻塞的风险因素。一旦遇到气道阻塞的情况,应迅速采取有效的应对措施,必要时及时寻求专业医疗救助。通过科学预防、及时救治,我们可以有效减少气道阻塞的发生,保护自己和家人的健康与安全。

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