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“医生,我冷”——围手术期低体温的预防和护理那些事儿
2024-10-16 17:02:31
作者:沈明芳
作者单位:核工业总医院(苏州大学附属第二医院)
我们所说的围手术期,便是患者从接受手术治疗开始,到手术治疗结束的全部时间段,这一过程受手术室的环境温度和患者的身心因素的影响,患者往往出现低体温的现象,如何能够有效预防和护理,是本篇科普文讲解的重点,希望对大家有所帮助! 什么是围手术期低体温?围手术期低体温出现的因素有哪些? 围术期低体温是指手术患者因各种原因导致机体核心温度低于36℃的现象,分析低体温现象出现的原因主要分为以下几点:

一是与手术室环境的温度有关,室温较低的情况下,会增加患者低体温现象出现的可能性;

二是与手术操作有关,瘦瘦过程中会导致身体各部位固有的热量消失,手术部位在长时间与冷空气接触的情况下,散热加快,导致体温降低;

三是与静脉输注液体温度有关,未加温的液体、血制品会使得患者的体温逐渐下降,出现低体温的情况。

在了解围手术期低体温影响因素的情况下,便需要做好对手术全过程低体温的预防和护理,以确保患者尽快恢复身心健康。 围手术期低体温的预防和护理措施有哪些? 术前 1.心理疏导,手术前患者情绪波动的情况下术中容易发生低体温,因此在预防低体温的过程中,需要加强手术前的心理疏导,提前访视患者,为患者介绍术前的准备以及其他注意事项,帮助患者克服恐惧、焦虑心理,减轻对手术室的陌生感,有助于预防低体温。

2.调节环境温度,术前30分钟可根据手术要求适当提高手术室温度,将室温调至22-25℃,湿度调至40%-60%,并根据手术不同时段调节室温。

3.进行体表加温,可以主动用加温设备对体表进行加温,像热水袋、电热毯等。 术中 1.调节室温,手术中患者出现低体温的情况,可以根据手术情况动态调节室温,控制室内温湿度,维持适宜的温湿度来减少皮肤热量的散失,起到一定预防和护理效果。

2.减少体位变化暴露时间,手术过程中由于手术需要会暴露相应的体位,此时患者会感觉到冷,可以通过缩短体位变动摆放暴露时间,预防低体温现象的出现。

3.液体加温,在输液输血过程中,可以使用输液加温仪适当地对液体进行加温。

4.在手术过程中,可以在对无菌操作不造成影响的非手术区域,采取覆盖棉被、加盖无菌巾、棉垫等方式,给到患者满满的安全感。

(三)术后

1.营造良好的康复环境,保持室温适宜,以此来避免患者受凉。

2.合理膳食,通过合理的膳食搭配,补充足够的热量和蛋白质,提高患者的身体抵抗力,以此来减少术后低体温情况出现的可能性。

3.适当锻炼,根据患者术后恢复情况制定相应的锻炼计划,逐步增加锻炼的强度,以此来提高患者的机体抵抗力预防低体温。

三、围手术期低体温预防和护理需要注意什么?

一是注意需要做好术前的宣教工作,术前病房护士需要进行术前宣教,讲明保暖注意事项,比如避免过度暴露引发感冒,注意衣服的厚度等;

二是做好对患者日常体温的监测,如果发现患者低于36℃,需要覆盖保温让患者体温上升到36℃,转运过程中持续保温;

三是需要注意主动调节室内温度,确保室内温度不低于24℃,如若患者已经做好主动加温后,可适当下调室温;

四是注意在开始麻醉诱导前,要使用加温设备给患者提前10-30Min保温,并使用体温监测设备对患者的体温情况进行监测。

五是要在术中持续主动加温并监测体温,每30Min记录1次,动态了解患者体温;

六是除暴露手术区域,其他部分需要做好覆盖保温。

综上所述,在手术室工作的医务人员大多会听到“医生,我冷”这句话,而如何能够做好围手术期的保温措施,上述则通过术前、术中和术后预防和护理的具体事项,为大家讲解低体温的有效应对手段,并为大家科普了低体温的一些预防和护理的注意事项,以确保低体出现的可能性大大减少,帮助患者尽快恢复身心健康,提高手术治疗效果。

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