1、轻症活动期与缓解期饮食注意事项
1)选择健康的烹饪方式:尽量采用炖、蒸、煮及煲等烹饪方式,将食物煮熟,少用香料、有刺激性的色素、有害的、没有营养价值的食物,少吃腌制、油炸的食物。
2)注意食品卫生:溃疡的出现和肠道细菌感染有密切关系,肠道致病菌主要从口入,所以,应及时丢弃变质、受污染及在冰箱内放久的食物,避免摄入后导致病情加重。
3)合理控制膳食纤维摄入量:活动期,应主要食用少渣的食物,虽然高纤维食物(如蔬菜根茎、玉米及核桃等)可以改善肠道蠕动状况,但在腹泻时需要合理控制纤维食物摄取量。在腹泻症状得到好转后,可适当摄入纤维食物,以维持肠道正常蠕动。
4)适当增加进食总量:因溃疡性结肠炎所引起的腹泻和便血症状,会消耗掉机体营养,一些患者会伴有营养不良和体重下降。所以,与平时相比,需要增加每天的进食总量,确保每日摄入充足的热量和营养,以促进肠道功能的修复。
5)不要生吃水果:便血和腹泻症状严重的情况下,可以把水果切成块,之后在开水中烫几分钟之后再食用;缓解期,可以生吃一些水果,但不要食用过多。
6)要吃得舒服:记住每餐食用的食物类型,食物总量和种类应以本身可以接受且没有出现腹部不适为最佳,对不耐受的食物,尽量少吃,如在喝了牛奶之后,产生腹胀腹泻,可能存在乳糖不耐受情况,需要少喝。
7)养成少食多餐习惯:根据个人情况,合理安排进食时间,每天可以吃3~6顿,不要进食太快,保证食物得到充分的咀嚼,以便于食物能得到充分的吸收和消化,预防进食后腹部疼痛或不适。
2、中重度活动期饮食注意事项
1)腹泻症状严重时,少吃或不吃富含高蛋白的食物,如肉类、牛奶等,多吃一些含有电解质的食物,如蔬菜汤,适当补液,以预防脱水。
2)腹泻及便血症状不严重的情况下,可以吃一些流质和半流质食物,适宜进食一些易消化、清淡、没有刺激性、少渣、低脂肪及低蛋白的食物,如鱼片萝卜汤、冬瓜排骨汤等。
3)如果患者伴有发热、腹胀、食欲下降、恶心呕吐,可以禁食或少食,以使肠道得到充分休息;同时,静脉补充水电解质,予以内镜下胃造口肠内营养或全身静脉高价营养。
4)当患者症状缓解后或活动期降级后,可逐渐恢复为普食。
3、日常养护方法
1)合理膳食:少吃辛辣、寒冷、油腻的食物,注意补充维生素和蛋白质,优先选择没有刺激性、软质少渣的食物,以减轻腹泻症状。多吃含铁、维生素B和维生素C的食物,以滋养身体,不要空腹吃水果。结肠炎反复发展造成结肠内壁弹性下降,需要少吃产气的食物,如豆制品、红薯等。多喝水,每日饮水量保持在3000mL以上,补充腹泻引起的体液流失。适当补充钙和铁,以便于机体恢复。
2)劳逸结合:缓解期,可以开展一些简单的活动,避免过度劳累,养成早睡早起的习惯。活动期在家休养的患者,需要保证休息充足,结合自身病情,开展一些动作幅度较小的运动,如户外散步、打太极等;如果病情较为严重,需要住院治疗,保持绝对卧床休息。
3)保持心情愉悦:许多疾病的发生和内心情绪存在密切关系。不要给自己较大的心理负担和精神压力,尽量保持一颗平常心,多听听舒缓音乐,看一些喜剧,没事儿了,可以出去晒晒太阳和朋友聊聊天等,以增加心情愉悦性。
4)纠正不良嗜好:尽量不要喝酒,尤其是烈酒,可以适当喝一些较淡的红茶与绿茶,但需要避免饮用过多的浓茶,以免造成大便干结。另外,还应该少吸烟,不要经常性地熬夜。