颈椎呈C字型，往前弯，横切以后，颈椎椎管就是后面的椎板与前面的椎体形成的这样一个保护性的腔隙，脊髓就在这个里边。颈椎管的狭窄是关节囊增生、椎间盘突出或者里面长了一个东西等各种原因造成。

椎管容积的变小就叫做颈椎的椎管狭窄，椎管里面是脊髓，如果椎管狭窄了，不管是椎间盘突出也好，关节囊的增生也好，骨质增生也好，只要压迫了脊髓、神经，就会产生相应的症状。

比如神经压住了，颈肩疼痛、手麻，如果是脊髓压住了，可能产生下肢的行走不稳、走路如踩棉花样的感觉。所以颈椎管狭窄就是颈部的椎管里因为各种原因导致的颈椎椎管容积的减少，最严重的后果就是里边的脊髓跟神经受压。

颈椎管狭窄可能是骨质增生、韧带增厚、颈椎间盘突出等原因导致。

1、骨质增生

颈椎管狭窄通常是由于颈椎的退行性改变，导致椎体的增生、肥大，使椎管的容积变小，压迫脊髓神经根或血管，从而引起一系列的症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物来进行治疗。

2、韧带增厚

韧带增厚会使颈椎管的前后径变小，从而导致颈椎管狭窄。患者可以遵医嘱使用复方倍他米松注射液、盐酸利多卡因注射液等药物来进行治疗。

3、颈椎间盘突出

颈椎间盘突出会使颈椎管的容积变小，从而导致颈椎管狭窄。患者可以在医生的指导下使用复方氯唑沙宗片、颈复康颗粒等药物来进行治疗。

除上述原因外，颈椎管狭窄也可能是颈椎受到外伤后，椎体发生骨折所引起的。患者平时需要注意加强颈部肌肉的锻炼，避免颈部受凉，以免加重病情。

颈椎管狭窄症会出现运动障碍、感觉障碍、大小便障碍等症状。

1、运动障碍

颈椎管狭窄症会导致颈椎部位的肌肉出现无力、萎缩等症状，特别是在做剧烈运动或者长时间保持一个姿势时，会引起明显的不适。

2、感觉障碍

患者会出现四肢麻木、感觉异常等症状，通常会出现四肢发冷、过敏等情况。

3、大小便障碍

早期会出现无法控制尿道、肛门及时关闭张力或不能控制尿流、粪便排出。排便障碍表现为排便困难，大便干燥，部分有黏稠感，排便困难，湿气重等。最严重的情况可能是不排便或者长时间不排便；排尿障碍表现尿频、尿急、尿失禁、不能控制排尿、不能排尿、排尿无力、尿潴留、无排尿欲望。最严重的情况可能是尿反流和肾积水。

除此之外，还会出现明显的疼痛症状。

二、颈椎管狭窄的治疗

保守治疗无明显症状或者轻度患者采用保守治疗的方法：包括药物镇痛、神经营养；物理疗法，康复理疗等。

02手术治疗对于症状持续加重，影响患者日常生活（JOA评分<14分）者应尽快手术治疗。

1.前入路手术：包括（颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定ACDF或颈椎前路椎体次全切减压融合内固定ACCF）：适用于致压物位于前方的短节段颈椎管狭窄症，手术通过颈椎前方切除椎间盘、骨化的韧带、骨赘等致压物进行减压治疗；

2.后路手术：颈椎管后路开门减压术  适用于多节段（3个以上）受压严重、的颈椎管狭窄病例。该术式是在颈椎后方椎板开槽扩大，可同时对多个椎管狭窄的部位进行减压，对容纳脊髓的椎管进行扩大，使受压脊髓解除压迫，并最大程度上使颈椎稳定性得到保留。

三、保养六步曲：如何应对颈椎管狭窄？

1.保持良好的姿势。无论是坐、站、走、睡还是工作，我们都应该保持颈部正直、放松、舒适，避免长时间低头、弯腰或者扭转颈部，以免增加颈椎的负担和损伤。

2.选择合适的枕头。根据自己的身体特点和习惯，选择高度和硬度适中的枕头，使得颈部能够得到良好的支撑和放松，避免过高或者过低的枕头造成颈部过度弯曲或者伸展。

3.防止颈部外伤。注意安全防护，避免发生交通事故、运动损伤、暴力冲击等导致颈部外伤的情况，如果不幸发生了外伤，应该及时就医检查和治疗，以免引起椎管内出血、水肿、疤痕等并发症。

4.做好颈部保健。定期做一些颈部运动、按摩、牵引等保健方法，以增强颈部肌肉的力量和柔韧性，改善颈部血液循环和代谢，缓解颈部压力和疼痛。

5.颈椎管狭窄症患者应严格遵医嘱防护术后固定的颈部支具，保证术后的有效恢复，家属要注意提供患者一定的营养支持，谨遵医嘱切勿让其使用禁忌食物。康复期患者可以适当利用器械进行锻炼，但不要施行暴力。

6.日常生活饮食方面要做到：在饮食方面要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、富含维生素和微量元素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝浓茶。避免熬夜，注意多休息，避免受凉，预防感冒，加强颈肩部肌肉的锻炼，纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠。