发病因素
1.年龄:高热惊厥主要发生在6个月至5岁的儿童,尤其是12至18个月大的婴幼儿。这个年龄段的儿童神经系统尚未完全发育成熟,更容易受到高热的影响而发生惊厥
2.遗传因素:家族中有高热惊厥病史的儿童,自身发生高热惊厥的风险较高,因为遗传因素可能在一定程度上影响高热惊厥的发生。
3.免疫系统状态:儿童的免疫系统尚未完全发育,对感染的抵抗力较弱,这使得他们更容易因为感染而出现高热,从而诱发惊厥。
临床表现
1.发热:体温骤然升高,通常超过38℃,甚至达到39℃以上,发热是惊厥发作的常见诱因。
2.意识丧失:患儿在惊厥发作时会出现短暂的意识丧失,对周围环境没有反应。
3.抽搐:全身或局部的肌肉出现强直或阵挛性抽搐,表现为身体僵硬、四肢抖动等。
4.双眼上翻或凝视:患儿在发作时,双眼可能上翻或固定不动,出现凝视状态。
5.呼吸困难或暂停:由于咽喉部肌肉痉挛,患儿可能出现呼吸困难或短暂的呼吸暂停。
6.口吐白沫:部分患儿在发作时,口角可能出现白沫。
7.面色改变:患儿面色可能变得苍白或青紫。
8.尿便失禁:在惊厥发作期间,一些患儿可能出现尿便失禁的现象
主要特点
1.年龄分布:主要发生在6个月至5岁的儿童,尤其是12至18个月大的婴幼儿。
2.发热相关性:高热惊厥通常发生在体温骤然升高的情况下,体温通常超过38℃。
3.短暂性:发作通常持续时间短暂,大多数在几秒到几分钟内自行缓解。
4.自限性:大多数高热惊厥发作是自限性的,不会导致长期的脑部损伤或健康问题。
5.全身性发作:惊厥表现为全身性的抽搐,可能包括身体僵硬、四肢抖动等。
6.意识丧失:患儿在发作期间会出现短暂的意识丧失。
7.呼吸和循环系统影响:可能出现呼吸困难、口唇青紫或呼吸暂停等。
8.发作后状态:发作后,患儿可能显得疲倦或直接入睡。
9.复发风险:大约有30%~40%的患儿在未来的高热中可能会再次发生惊厥。
10.遗传倾向:有家族中高热惊厥病史的儿童,发生高热惊厥的风险较高。
护理方法
1.及时进行物理降温:当儿童出现高热惊厥时,体温往往会升高。此时,首要的任务是降低孩子的体温,以防止病情进一步恶化。可以通过物理降温,如使用温水擦拭身体或者给孩子洗一个温水澡等,帮助孩子散热,从而达到降温目的。但要注意避免使用冷水或冰水,否则可能会导致儿童的体温骤降,反而加重病情。
2.合理使用退热药物:如果物理降温的方法不能有效地降低孩子的体温,或孩子的体温超过38.5℃,就需要考虑使用退热药物了。布洛芬和对乙酰氨基酚是两种常用的退热药物,能有效帮助儿童降低体温,缓解不适。在使用这些药物时,家长应严格按照医生的指示,注意药物的剂量和使用方法,以避免药物过量或不当使用导致的副作用。
3.注意保持呼吸道通畅:在高热惊厥发生时,要帮助儿童保持呼吸道通畅。孩子应该采取侧卧位或仰卧位,这样可以防止呕吐物吸入呼吸道,减少窒息的风险。同时家长还需要密切观察孩子的呼吸情况,如果发现孩子出现呼吸困难或是有呕吐物阻塞呼吸道的情况,应及时采取措施,如清理呼吸道,确保孩子能够顺畅呼吸。
4.及时吸氧处理:高热惊厥可能会导致儿童的脑部缺氧,因此,及时给予孩子吸氧处理非常必要。吸氧可以帮助增加儿童的血氧浓度,减少脑部损伤的风险。在操作吸氧设备时,家长应确保设备的安全使用,并根据医生的指导调整氧气的流量和浓度。
结论
护理小儿高热惊厥需要家长付出极大的耐心和细心。除了以上提到的四个关键方法,家长还应注意观察孩子的病情变化,并及时与医生沟通。除此之外,保持孩子的安静和舒适,避免过度刺激也是护理过程中的重要方面。通过精心的护理和及时的治疗,大多数小儿高热惊厥都可以得到有效的控制和恢复。