慢性疾病是老年人的常见病、多发病，严重影响老年人的健康和生活质量。常见的慢性疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中（中风）等。老年人因年龄增大，身体器官功能减退，对疾病的治疗需要有针对性地进行，长期用药的种类和数量较多，用药时间长。在药物使用过程中容易出现用药不当、盲目用药和随意停药等问题。老年人对疾病治疗的要求不同于青年人，对药物的要求也不同于青年人，如果没有规范使用药物或不合理使用药物，会出现严重不良反应，甚至危及生命。因此，老年人一定要在医生指导下科学用药。

老年人常见的慢性病具有病程长、病情变化快的特点，用药方案需根据病情变化及时调整。老年人患病后，如果不能及时调整治疗方案，容易导致病情反复甚至恶化。因此，在药物治疗的过程中，一定要定期到医院复查和监测相关指标，特别是血压、血糖、血脂等。老年人可以根据自己的情况选择适合自己的药物治疗方案。如果有用药不合理的情况，应该及时咨询医生或药师。此外，老年人在服用药物时要特别注意服用方法，不能随意增加或减少药物剂量。如果出现任何不适症状应及时就诊并告知医生，由医生指导，按照治疗方案规范用药。

老年人机体机能下降，对药物的吸收、分布及代谢发生变化，所以不能擅自停药、增减药物剂量、漏服或误服，否则会产生严重的不良后果。

由于老年人胃内pH值升高，会影响药物的脂溶性、解离度，从而影响药物的吸收；随着年龄增加，机体内脂肪组织占比也随之增加。脂肪能够促使亲脂性药物在体内囤积，影响药物分布，可能引发不良反应；老年人肝脏的血流量与肝细胞功能显著下降，代谢解毒功能减弱，药物代谢也随之下降，因此在采用经肝脏代谢的药物时，其剂量应酌情调整；老年人用药时，因肾脏体积逐渐缩小，重量减轻，肾功能减退，所以应注意经肾脏排泄药物的给药剂量及给药时间，避免药物蓄积中毒。

在使用各种药物的过程中，要避免重复用药，避免滥用药物及禁忌配伍，要尽可能简化用药方案，优化处方。常用药物的种类要控制在2-3种，如果组合用药超过5种，会出现副作用。在治疗上，尽量选择针对性强、作用温和的药物，建议使用长效制剂，这样可以降低老年人出现漏药或停药的几率。有些老年人为了控制血糖，会服用一些降糖药物。但有些药物会损伤肝肾功能，如降糖药甲苯磺丁脲、格列吡嗪等。如果没有在医生的指导下擅自使用这些药物，可能会增加不良反应发生的风险。

老年患者应注意了解哪些药物有可能导致老年人肝肾功能不全，如甲氨蝶呤、保泰松、羟氯喹、秋水仙碱、环孢素等，应避免同时服用。在实施健康教育后，有实验表明药品不良反应发生率下降16.5%。医护人员可以在医院里与患者进行面对面的药物教育，或者通过视频和板报等方式向患者介绍药物的知识；定期在社区内进行药物咨询，为居家老年人提供用药指导。

对居家用药的慢性病老年人，要将基本用药情况上报到社区服务中心，由社区和医疗机构进行合作，对病人资料进行汇总、分类，并建立健康档案。为老年病人的日常治疗和随访工作提供了依据，保证了病人用药安全。

病人家属要督促病人按时服药，并对病人的身体情况进行观察。与此同时，在生活和精神两个方面，为老年病人提供支持和照顾，让他们维持一个良好的身体和心理状态，这对改善居家老年慢性病病人用药的依从性和安全性具有重要意义。

利用现代化科技“互联网+医疗”来实现对老年人和慢性病患者的智能用药管理，既可以对他们的身体状况进行监控，也可以对他们的用药时间进行提示，还可以对他们的用药信息进行反馈，这样既可以让老人们更好地用药，又可以降低用药失误的几率。

部分老年人认为保健品有保健功能，所以只要身体不舒服就服用保健品。其实这是错误的观点。如果患有慢性病，最好在医生或药师的指导下选用适宜的药品。