《中国睑板腺功能障碍专家共识：定义和分类（2023年）》 ：世界范围的睑板腺功能障碍总体患病率为21.2%~ 71.0%，我国40岁以上人群患病率为54.7% ~ 68.3%。睑板腺负责分泌油脂，构成泪液的脂质层，为泪液锁住水分，保持眼睛湿润。睑板腺功能障碍会导致睑脂分泌异常，泪膜稳定性下降，引起眼干涩、眼痛、睑缘炎等症状。

在快节奏的现代生活中，干眼已成为一种常见的眼部问题，困扰着许多人。什么是干眼？

西医，干眼，即眼睛干涩，是由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。常见的症状有眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等。

引起干眼的病因主要有两方面。一是泪液分泌不足：随着年龄增加，泪腺功能逐渐减退，泪液分泌减少。自身免疫性疾病如干燥综合征，会破坏泪腺等分泌泪液的腺体，导致干眼。些药物副作用如抗组胺药、抗抑郁药等可能影响泪液分泌。二是泪液蒸发过快：睑板腺功能障碍，睑板腺分泌的油脂异常，导致泪液蒸发过快。环境因素，长期处于干燥、高温、大风、空调环境等，加速泪液蒸发。长时间使用电子设备，眨眼次数减少，泪液不能均匀涂布在眼表，同时电子设备的辐射也可能对眼表造成损伤。

中医，干眼常被称为“白涩症”“神水将枯”等。中医认为，干眼的发生与多个脏腑功能失调密切相关。

肝开窍于目，肝血充足则目能视万物。若肝血不足，不能上荣于目，就容易出现眼睛干涩、视物模糊等症状。同时，肝肾同源，肾阴亏虚也会影响眼睛的滋润。此外，肺主气，司呼吸，主宣发肃降，若肺气不宣，津液不能上达于目，也会导致眼睛干涩。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则气血不足，目失所养。

引起干眼的原因，从中医角度来看，主要有以下几个方面。一是外感六淫，如风、热、燥邪侵袭人体，使眼部津液耗损，出现干涩。二是劳瞻竭视，过度用眼，久视伤血，使目失濡养。三是饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味，导致脾胃湿热，熏蒸于目。四是情志失调，肝郁气滞，气郁化火，上扰于目。

治疗方面，中医有多种方法。中药内服可根据不同的证型进行辨证论治，如滋补肝肾、养血明目、清热润燥等。中药熏蒸是将中药煎煮后，利用其蒸汽熏蒸眼部，可起到疏通经络、促进血液循环、缓解眼疲劳的作用。此外，还有针灸、按摩等疗法，通过刺激特定的穴位，调节脏腑功能，改善眼部症状。

中药熏蒸对干眼的治疗

原理是通过加热中药汤剂，使其产生蒸汽，熏蒸眼部。蒸汽的温热作用可以促进眼部血液循环，改善眼周组织的营养供应；中药成分则通过眼部皮肤和黏膜吸收，发挥滋养肝肾、清热明目、润燥生津等作用，从而缓解干眼症状。

常用中药

1.菊花：具有疏散风热、清肝明目之功效。可缓解眼睛干涩、疼痛、红肿等症状。

2.枸杞子：滋补肝肾，益精明目。对肝肾阴虚所致的干眼有较好的治疗作用。

3.决明子：清肝明目，润肠通便。可用于治疗肝火上炎引起的目赤肿痛、干涩等。

4.薄荷：疏散风热，清利头目。其清凉的感觉能缓解眼部不适，促进眼部血液循环。

不同体质与干眼的关系及相应食疗方法

1.阴虚体质

表现：手足心热、口燥咽干、鼻微干、喜冷饮、大便干燥等。

与干眼关系：阴虚则体内津液不足，不能充分滋养眼睛，容易导致眼睛干涩。

枸杞菊花粥

材料：枸杞子 15 克、菊花 10 克、粳米 100 克。

做法：将枸杞子、菊花洗净，与粳米一同放入锅中，加适量水煮成粥。

功效：枸杞子滋补肝肾、明目；菊花清肝明目。此粥适合肝肾阴虚引起的干眼。

2.气虚体质

表现：少气懒言、神疲乏力、自汗、头晕目眩等。

与干眼关系：气虚推动无力，可致气血运行不畅，眼睛得不到充足的气血滋养，易出现干眼症状。

百合红枣粥

材料：百合 30 克、红枣 10 枚、粳米 100 克。

做法：百合泡软，红枣去核，与粳米一起煮粥。

功效：百合润肺止咳、清心安神；红枣健脾益血。此粥可改善气虚体质导致的干眼。

3.湿热体质

表现：面垢油光、口苦、苔黄腻等。

与干眼关系：湿热内蕴，可影响脾胃功能，进而影响气血生成和津液代谢，导致眼睛干涩。

红豆薏仁粥

材料：红豆 30 克、薏仁 30 克、粳米 100 克。

做法：将红豆、薏仁提前浸泡，与粳米一同煮粥。

功效：红豆、薏仁有利水渗湿、健脾清热的作用，可缓解湿热体质引起的干眼。

中医对干眼的认识和治疗有着独特的优势。通过调理脏腑功能、改善眼部气血循环，为干眼患者带来新的希望。让我们借助中医的智慧，呵护我们的眼睛，让心灵之窗更加明亮。