1. 腰痛概念
腰痛是指因外感、内伤或瘀血阻滞，导致腰部气血运行不畅，引起腰部一侧或两侧，甚至整个腰部出现疼痛。表现为急性腰痛和慢性腰痛。急性腰痛常因外伤、劳累等突发因素引起，疼痛较为剧烈，起病急骤，持续时间相对较短。而慢性腰痛则多由急性腰痛治疗不彻底、反复发作所致，疼痛持续时间较长，常反复发作，缠绵难愈，表现为腰部的酸痛、胀痛、刺痛、重痛、冷痛或放射性疼痛等，严重影响患者的日常活动和生活质量。
2. 腰痛的中医辨证施治
2.1风寒湿痹证
多因风寒湿邪侵袭腰部，阻滞经络，气血运行不畅所致。表现为腰部疼痛，重着而酸楚，痛处喜温，得温则减，遇阴雨天气加重，活动后疼痛可减轻，肢节屈伸不利，恶风怕冷，舌淡苔白腻，脉沉缓等。治以蠲痹通络，散寒祛湿。方用蠲痹汤加减，常用药物有羌活、独活、秦艽、防风等祛风湿药，以及桂枝、制川乌、制草乌等温经散寒药，再配以当归、赤芍、鸡血藤等活血通络之品，以达到驱邪通络、缓解疼痛的目的。
2.2湿热痹阻证
多因湿热之邪壅滞经络，气血不畅而引起。特点为腰部疼痛，痛处灼热，热天或阴雨天加重，活动后疼痛可减轻，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数等。治以清热利湿，祛风通络。方用四妙丸加减，方中黄柏、苍术清热燥湿，薏苡仁、川牛膝渗湿泄热，配伍木瓜、藿香等化湿和中之品，以及忍冬藤、防己等祛风通络药物，共奏清热利湿、通络止痛之功，使湿热之邪得清，经络通畅，疼痛自止。
2.3瘀血阻滞证
多因跌仆闪挫，瘀血阻滞经络，气血运行受阻，不通则痛。患者腰部疼痛如刺，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按，腰部板硬，转侧不利，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩等。治以活血化瘀，通络止痛。方用身痛逐瘀汤加减，方中桃仁、红花、川芎等活血化瘀，当归、赤芍、没药、五灵脂等化瘀止痛，地龙、牛膝等通络活血，诸药合用，可使瘀血去，新血生，经络通畅，疼痛得止。
3. 腰痛的功能锻炼
3.1飞燕式
患者俯卧于硬板床上，双腿伸直，双手向后伸直，然后头、双手、双脚用力向上抬起，像飞燕展翅一样，保持3-5秒后缓慢放下，重复10-20次，每天可锻炼2-3组。此动作可以锻炼腰部的背肌和臀肌，增强腰部的稳定性，对腰肌劳损、腰椎间盘突出症等引起的腰痛有较好的康复作用。
3.2五点支撑法
患者仰卧于硬板床上，屈膝，双脚踩地，双肘支撑在床面，以头顶、双脚、双肘这五点为支撑点，将臀部用力向上抬起，尽量使腰部离开床面，保持3-5秒后缓慢放下，重复10-20次，每天锻炼2-3组。该方法主要锻炼腰背部的肌肉力量，有助于增强腰椎的稳定性，缓解腰部的压力，适用于大多数腰痛患者，尤其是腰椎稳定性较差的患者。
3.3拱桥式
患者仰卧，双腿弯曲，双脚踩地，双臂放于身体两侧，然后用力将臀部抬起，使身体呈拱桥状，保持3-5秒后缓慢放下，重复10-15次，每天可进行2-3组。拱桥式能够锻炼腰背肌、臀肌以及下肢肌肉的力量，增强腰部的支撑能力，改善腰椎的生理曲度，对因腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等引起的腰痛有一定的康复效果，同时可促进腰部的血液循环，缓解疼痛。
3.4靠墙深蹲起立
患者背靠墙壁站立，双脚分开与肩同宽，缓慢下蹲，使大腿与小腿呈90度角，然后缓慢站起，重复10-15次，每天进行2-3组。该锻炼方法可以锻炼腰背肌、臀肌以及下肢肌肉的力量，增强腰部的稳定性，减轻腰椎的压力，对因久坐、久站引起的腰痛有一定的缓解作用，但在下蹲过程中要注意保持腰部紧贴墙面，避免腰部过度前凸或后凸。
