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起搏器植入术:手术前后注意事项
2025-05-23 17:04:56
作者:唐容
作者单位:成都市第七人民医院
在现代医疗科技的护航下,心脏起搏器成为了许多心脏疾病患者的“生命守护者”。这枚小巧而精密的设备,通过规律的电脉冲,为心脏提供稳定的跳动节奏。但你知道吗?心脏起搏器植入术并非一蹴而就,手术前后的每一个细节都至关重要。

 

一、术前准备:细致入微,确保万无一失

1. 全面检查与评估

在接受心脏起搏器植入术之前,患者需要进行全面的身体检查和评估。这些检查包括心电图、超声心动图等,旨在了解患者的心脏功能和身体状况,确保手术的安全性。同时,患者需要如实告知医生自己的病史、过敏史等信息,以便医生制定个性化的手术方案。

2. 停用特定药物

如果患者正在服用抗血小板和抗凝的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,术前需要在医生的指导下停用。这是因为这些药物可能会增加手术出血的风险。停用药物的具体时间和方法需要遵循医生的建议。

3. 术前准备与沟通

手术前,医生会与患者进行充分的沟通,告知起搏器植入的必要性、手术过程、可能的风险和并发症等。同时,患者需要提前练习在床上进行大小便、呼吸屏气等动作,以备术中和术后配合。在穿刺部位和皮肤切口处,医生会做好消毒工作,确保手术的无菌操作。

二、术后护理:精心照料,促进早日康复

1. 卧床休息与活动

术后24-48小时内,患者需要卧床休息,避免活动,以防止起搏器电极脱位。之后,患者可以逐步增加活动量,但术后3个月内安装起搏器的一侧上肢应避免大幅度活动。休息时,患者应避免向安装起搏器的一侧侧卧,以免影响起搏器的正常工作。

2. 饮食调整

术后患者的饮食应以清淡易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主,避免辛辣、刺激性食物以及牛奶等易导致腹胀的食品。保持水分平衡也很重要,有助于身体的康复。

3. 伤口护理

术后患者需要注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,避免感染。选择宽松透气的衣服,减少对伤口的摩擦。如果伤口出现红肿、渗液等异常情况,应及时告知医生。术后1周内不能淋浴,以免伤口感染。术后7天拆线,需观察伤口的愈合情况。

4. 定期复查与监测

术后患者需要定期到医院进行复查,包括心电图、超声心动图等检查,以监测起搏器的工作情况。同时,患者需要按照医生的要求调整药物剂量,以维持身体的正常功能。术后1个月、3个月、半年、1年等时间点,需要带着起搏器卡片去医院门诊做起搏器程控,以了解起搏器的寿命和功能状态。如果起搏器电量耗竭或出现故障,需及时更换或维修。

三、日常生活中的注意事项:融入生活,享受健康

心脏起搏器植入术后,患者虽然需要一些特殊的护理措施,但并不意味着要完全改变生活方式。只要注意一些日常生活中的细节,患者仍然可以过上正常、健康的生活。

1. 适当运动与避免剧烈运动

术后患者可以适当进行运动,如慢跑、游泳等一般运动,但应避免剧烈运动和提拉重物。运动时不要过度抬高或外展术肢,以免影响起搏器的正常工作。术后3-6个月内避免剧烈运动,6个月内不抬举大于2.5 kg的重物。

2. 乘坐交通工具与安检

植入心脏起搏器的患者可以乘坐飞机、火车等交通工具出行,也可以出国旅游等。在过机场安全门时,患者只需将识别卡出示给安检人员或检查人员,便于采取预防措施或解除金属警报以便于通过检查。

3. 饮食与健康习惯

患者在日常生活中需要注意饮食健康,避免摄入过多的高盐、高脂肪食物,如咸菜、咸鱼、腊肉等。同时,患者需要及时戒烟戒酒,保持健康的生活习惯。

4. 紧急情况处理

了解在紧急情况下如何正确处理起搏器是非常重要的。如果感到不适或怀疑起搏器出现问题,患者应立即就医。同时,携带起搏器信息卡,以便在紧急情况下提供给医护人员。

5. 融入社会与保持积极心态

植入心脏起搏器并不意味着要与社会隔绝。患者可以积极参与社交活动,与家人、朋友保持良好的沟通和互动。保持积极的心态和乐观的情绪,有助于身体的康复和生活质量的提高。

总之,心脏起搏器植入术是治疗心律失常等心脏疾病的重要手段。在手术前后和日常生活中,患者需要遵循医生的建议和注意事项,以确保起搏器的正常工作和身体的康复。通过科学的护理和合理的生活方式调整,患者可以重新享受健康、快乐的生活。

 

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