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糖尿病并发症,你了解多少?   
2025-03-05 16:27:15
作者:王流亭
作者单位:德州市第七人民医院

糖尿病,作为一种全球性的慢性疾病,影响着数以亿计的人们的生活质量。它不仅仅是一个血糖水平的问题,更是引发多种并发症的根源。这些并发症可以影响身体的各个系统,从眼睛到心脏,从肾脏到神经系统。了解糖尿病及其并发症是至关重要的,这不仅能帮助患者更好地管理病情,还能提高公众对这一疾病的认识和重视。本文将深入探讨糖尿病并发症的不同方面,希望能为大家提供有价值的信息。

1.糖尿病并发症概述

1.1心血管疾病风险增加

糖尿病患者的心血管疾病风险显著增加,这是由于长期高血糖状态损害了血管内皮功能,促进了动脉粥样硬化的形成和发展。糖尿病还会引起血脂异常、高血压等,这些都是心血管疾病的危险因素。患有糖尿病的人群患心脏病和中风的风险比非糖尿病人群高出两到四倍。控制血糖水平、血压和胆固醇水平对于预防心血管疾病至关重要。通过合理的饮食、规律的运动以及必要时使用药物治疗,可以帮助降低这些风险。

1.2视网膜病变与视力威胁

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致成年人失明的主要原因之一。随着糖尿病病程的延长,高血糖会损伤眼底视网膜上的细小血管,造成它们泄漏或闭塞,从而影响视力。早期阶段可能没有明显症状,但随着时间推移,可能会出现视力模糊、视野缺失等症状。定期进行眼科检查,特别是散瞳检查,能够早期发现视网膜病变并及时采取措施,如激光治疗或注射抗VEGF药物,有助于防止视力进一步恶化。

1.3肾脏受损:糖尿病肾病

糖尿病肾病,也称为糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病引起的另一个重要并发症。它主要表现为肾小球滤过率下降和蛋白尿,最终可能导致肾功能衰竭。高血糖状态下,肾脏中的毛细血管壁受到损伤,过滤血液的能力减弱,同时蛋白质开始漏入尿液中。如果不加以控制,病情会逐渐加重,直至需要透析或肾移植。保持良好的血糖控制、血压管理和限制蛋白质摄入,是减缓糖尿病肾病进展的关键策略。

2.其他常见并发症及应对措施

2.1神经病变:感觉丧失与疼痛

糖尿病神经病变是由于长期血糖控制不佳导致神经纤维受损的结果,它可以影响全身的神经,但最常见的是周围神经系统的受损。患者可能会经历手脚麻木、刺痛或灼热感,严重时甚至可能出现感觉丧失。这种感觉丧失增加了受伤而不自知的风险,可能导致足部溃疡和其他严重问题。有效的血糖管理、补充维生素B群、使用止痛药或抗抑郁药物可以缓解症状,并减少并发症的发生。

2.2足部问题:从溃疡到截肢

糖尿病患者的足部健康是一个不容忽视的问题,因为高血糖环境使得伤口愈合速度变慢,免疫系统功能减弱,感染风险增大。轻微的割伤、擦伤如果没有得到适当处理,就可能发展成难以治愈的溃疡,甚至需要截肢。日常护理包括每天检查双脚是否有伤口、穿着合适的鞋子、避免赤脚行走等。一旦发现任何问题,应立即寻求医生的帮助,采取适当的治疗措施。

2.3口腔健康:牙龈疾病与牙齿脱落

糖尿病患者更容易患上牙龈疾病,这是因为高血糖环境有利于细菌生长,同时也削弱了身体对抗感染的能力。牙龈炎和牙周病不仅会导致牙齿松动乃至脱落,还可能影响血糖控制,形成恶性循环。维持良好的口腔卫生习惯,如每日刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期看牙医,对于糖尿病患者尤为重要。在牙科手术前后,更要注意血糖的监控和管理,确保安全。

结语:

糖尿病并发症虽然种类繁多且危害巨大,但通过积极的自我管理和医疗干预,许多严重的后果是可以预防和减轻的。关键在于早发现、早诊断、早治疗。每位糖尿病患者都应该意识到,除了遵循医生的建议外,个人的努力同样不可或缺。只有这样,才能有效地控制病情,享受健康美好的生活。

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