“落枕”的临床表现
该病主要临床表现为颈肩部疼痛，即颈肩部肌肉酸痛、胀痛、麻木等不适感，甚至可出现患侧上臂放射性疼痛。颈部僵硬、活动受限，即自觉颈肩部肌肉僵硬，颈部活动范围受限，晨起或天气变化及受凉后症状可加重。肌肉紧张与痉挛，即急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，项背部活动受限。甚至部分患者可能出现肌肉挛缩等表现。
如何判断自己“中招”了呢？
我们可通过以下几点进行判断：1.病史：近期有长时间固定姿势病史，晨起或天气变化后症状明显加重。2.临床表现及查体：患侧颈肩部至肩胛部内侧局部肌肉压痛明显，皮下及肌内部分可触及硬结或条索状结节，按之自觉酸胀感。颈部喜偏向患侧，如向健侧偏移可诱发患侧上臂放射性疼痛，但无患肢麻木。3.辅助检查：完善X线片检查大部分表现为阴性结果，少部分患者可见项韧带钙化或肩背肌筋膜增厚，颈椎生理弧度轻度变直等影像学表现。
应该如何积极预防？
我们可以根据以上病因进行预防。调整姿势，保持健康的坐姿、站姿，避免长时间固定姿势，如长期伏案工作、低头作业等颈肩部固定姿势，建议每小时休息5min以上。保持良好的生活习惯，选择正确的睡姿，以颈肩部肌肉放松为标准，如出现颈肩部不适应及时对颈肩部进行热敷或灸法等家庭保健措施。定期活动，如出现颈肩部固定时间较长的姿势，如侧卧高枕、低头屈颈等姿势，建议定期更换体位，活动颈肩部关节及肌肉，可缓解颈肩部的肌肉紧张。常做拉伸，养成颈肩部自我拉伸锻炼习惯，可使缓解肌肉挛缩的张力，降低肌梭敏感性，避免出现肌肉酸痛不适。最后，避免外伤，谨防颈肩部外伤，如摔倒、撞击等。
如不慎“中招”，我们应该如何治疗？
对于“落枕”，应用规范治疗，我们有以下几点建议：1.居家自我治疗（热敷、理疗）：可使用温湿毛巾、热水袋对颈肩部、肩胛区肌肉疼痛部位进行热敷，或擦拭活络油等，可有助于改善局部血液循环、缓解肌肉组织紧张状态，从而减轻局部疼痛感。有条件者也可采用红外线、超声波、灸疗仪等理疗方法，通过热疗方式达到以上效果。2.中医治疗：通过中医治疗，在对应穴位进行电针、艾灸、中药塌渍等中医疗法，达到气血流通、减轻肌纤维张力增高等，实现舒筋活络、缓解疼痛的效果。3.康复理疗：采用红外线疗法、微波、电脑中频、超短波等，改善颈肩部局部的循环， 缓解临床症状。4.药物治疗：可口服活血化瘀药物，如活血止痛胶囊、虎力散等，起到改善局部循环，缓解疼痛的作用。口服止痛药，如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬片等，起到消炎镇痛作用。口服肌松药物，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，可缓解肌肉紧张。症状严重患者可采用疼痛区域局部封闭治疗的方法。5.针刀疗法：针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的，该治疗方式疗效较好。6.手术治疗：对于颈肩部筋膜粘连严重患者，或反复保守治疗均未治愈者，可考虑手术切除粘连增厚的筋膜。
综上，“落枕”为我们常见的多发性疾病，其发病为多因素的。为避免“落枕”，我们应养成良好的生活习惯、工作习惯，远离不规范的坐姿、卧姿等，避免工作中、生活中出现长时间固定姿势。如出现落枕，尽早采取措施进行干预，必要时到医院完善相关检查，及时医治。
