阿尔兹海默症，别名老年痴呆症，常见于老年人群，其典型症状为记忆力下降、性格改变，患者无法如常生活，生活质量下降，并且还会为家庭带来沉重负担，家属需要承受患者性格上的变幻莫测，还要承受经济上的巨大压力，苦不堪言。随着病情发展，患者会从轻微记忆力减退，演变成严重的认知障碍，甚至生活无法自理。因此，准确判断阿尔茨海默症的严重程度，对于调整治疗方案、提供恰当护理以及预测病情进展具有重要意义。但是，判断阿尔兹海默症并非易事，特别是对于无医疗常识的家属，更加困难。为了帮助大家更好地了解患者的病情，本文将从专业角度，为您详细科普。

一、阿尔兹海默症是什么？

阿尔兹海默症以进行性认知障碍为特征的一种中枢神经系统退行性病变，病情复杂，病程绵长，目前尚未找出明确的致病机制，分析原因与患者年龄增加、中枢神经退行性病变有关。早期症状仅表现为记忆衰退，持续发展还会并发其他病态表现，如语言障碍、定向力受损、焦虑抑郁、睡眠障碍、幻想、妄想，需要我们引起重视。

二、如何判断阿尔茨海默症的严重程度？

医生通过临床症状认知功能检查、脑部CT检查、脑电图检查等方法，可精准判断阿尔茨海默症的严重程度，科学严谨，可为后续治疗计划的调整提供依据。然而，对于家属而言，家庭的日常观察同样重要，建议大家通过以下方法来初步评估：

1.日常表现

（1）早期（轻度）

患者近期经常忘记一些事情，比如，吃饭、约会、吃药等，但是对过去的回忆比较清晰。患者生活可以自理，但是会出现找不到钥匙或忘记关门等事情。偶尔会记不清日期、季节，但是能够正常认人、认路。患者情绪改变，可能会变得孤僻、焦虑、抑郁，重复询问同一问题。

（2）中期（中度）

患者记忆衰退加重，连家人的名字、自己的住址都有可能忘记，容易迷路，可能会因此走失。中期，患者生活无法自理，需要家属帮助穿衣、洗澡、吃饭、用药等，部分患者可能大小便失禁。患者语言功能障碍，家属与之对话时可能发现存在词不达意、理解困难等情况。另外，患者还可能由于幻觉出现异常行为。

（3）晚期（重度）

晚期，患者生活能力接近于无，需要完全依赖他人，不能正常行走、吞咽困难、卧床不起，甚至失去认知，无法沟通，不认识亲人，让家属感到绝望。因为患者活动受限，可能需要长期卧床，容易出现肺炎、褥疮等并发症，需要家属付出更多的精力照护患者，应全天护理。

2.家庭简易测试方法

（1）记忆测试

我们可以让患者记住3个毫不相关的词，如“橘子、汽车、绿色”，于5分钟后对其提问，让患者复述。如果患者不能复述或仅答对1个，说明可能存在中重度认知障碍。

（2）时间定向测试

家属可以随机向患者提问：“今天是星期几？现在是什么季节？我们在什么地方？”若答错2题以上，提示病情可能进入中晚期。

（3）画钟测试

引导患者画一个完整的钟表，包括指针、数字等，标出12点20分。如果患者无法画出圆形或数字错乱，说明病情疑似中度以上。若指针位置错误，说明疑似早期认知障碍。

3.记录病情

记录病情对患者预后至关重要，家属可以通过症状日记、视频记录、用药清单、不良反应监测等方法，做好病情记录。症状日记主要是指记录患者异常行为，例如，忘记家人或自己的姓名、忘记关门、重复做一件事情、性格大变。通过手机、摄像机等方式，视频记录患者画钟、对话等表现，让医生评估。整理患者目前的用药清单，让医生分析药物使用是否合理，是否存在药效相冲的情况，同时，监测患者用药后的不良反应，及时告知医生，便于调整用药方案。

家属作为患者的坚强后盾，承担着照顾患者的重任。建议家属熟读以上内容，牢记于心，一旦发现患者病情加重，应立即带领患者到医院就诊，接受专业评估，不能自行为患者调整治疗方案。通过专业医师的指导和家属的积极参与，我们可以为患者提供更好的照护和支持，帮助他们应对这一疾病带来的种种困难！