一、酸枣仁汤：滋养心肝，安神助眠

酸枣仁汤是老祖宗传下来的中药方剂，早在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》里就有记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。酸枣仁汤的方证为:失眠，生气后诱发或加重，虚烦不安，虚劳，体虚，神经衰弱，乏力，易疲劳，舌有液线，脉弦细或细数。它的主要五味药材酸枣仁、甘草、知母、茯苓和川芎相互配合，共同作用于心、肝、脾、肾等多个脏腑，使得酸枣仁汤在治疗这些病症方面具有良好的效果。

酸枣仁：作为方剂中的君药，酸枣仁具有养心益肝、安神敛汗的作用。现代研究发现，酸枣仁中含有的酸枣仁皂苷和黄酮类化合物，能够调节大脑中的神经递质，改善睡眠质量。

甘草：甘草在方剂中起到调和诸药的作用，同时它还具有补脾益气、润肺止咳的功效。甘草的加入，使得整个方剂更加温和，适合长期服用，尤其适合体质虚弱、脾胃不和的失眠患者。

知母：知母性味苦寒，能清热泻火、滋阴润燥。对于那些因内热、心烦意乱而难以入睡的患者，知母能够有效地清热除烦，帮助他们恢复平静。

茯苓：茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效。它能够帮助身体排出多余的水分，减轻身体的负担。

川芎：川芎是活血化瘀的良药，能够改善血液循环，缓解因气滞血瘀引起的失眠。它还能缓解头痛、头晕等症状。

二、桂枝加龙骨牡蛎汤：调和阴阳，固涩止汗

桂枝加龙骨牡蛎汤源自《金匮要略·卷上·血痹虚劳病脉证并治第六》：“夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之”。桂枝加龙骨牡蛎汤的方证是:脱发，噩梦频频，少腹拘急，梦遗失精，头晕目眩，失眠，偏怕冷容易疲劳脉虚。桂枝加龙骨牡蛎汤主要由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨和牡蛎组成。因其具有固精敛汗、调和营卫的功效，也被应用于治疗失眠。

桂枝：桂枝辛温，能发汗解肌、温通经脉。在桂枝龙骨牡蛎汤中，桂枝不仅能调和营卫，还能增强身体的阳气，有助于抵御外邪入侵。

芍药：芍药性酸寒，能养血敛阴、柔肝止痛。它与桂枝相配，一阴一阳，共同调和营卫，使身体达到阴阳平衡的状态。

生姜、甘草、大枣：这三味药材共同构成了该方剂的调和部分。生姜能温中止呕、解表散寒；甘草能补脾益气、调和诸药；大枣能补中益气、养血安神。。

龙骨、牡蛎：龙骨和牡蛎是方剂中的重镇安神药。它们性味咸寒，能重镇安神、潜阳补阴。对于因心神不宁、阴虚阳亢引起的失眠，龙骨和牡蛎能够起到很好的治疗作用，帮助患者稳定心神，恢复正常的睡眠节律。

三、酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤：强强联合，巧治失眠

1. 缓解焦虑紧张：酸枣仁汤中的酸枣仁和知母能够缓解心烦意乱，桂枝加龙骨牡蛎汤中的龙骨、牡蛎则能镇静安神。两者结合使用，能够有效缓解患者的焦虑紧张情绪，帮助其放松身心，进入深度睡眠状态。

2. 调节阴阳平衡：酸枣仁汤具有养心阴、补肝血的作用，而桂枝加龙骨牡蛎汤则能温通阳气。两方合用，能够有效地调节人体的阴阳平衡，使患者在精神上感到平和，情绪稳定，从而有助于改善睡眠质量。

3. 改善心脾功能：酸枣仁汤中的甘草、大枣等成分能够补脾益气，与桂枝加龙骨牡蛎汤中的桂枝相辅相成，共同作用于心脾，改善心脾功能，从而增强人体的气血运行，患者夜晚睡眠安稳，白天也能精神饱满。

四、注意事项

酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤在治疗失眠方面有着广泛的应用前景。然而，在实际应用中，还需要注意以下几点：

1. 辨证施治：中医治疗强调辨证施治，即根据患者的具体症状和体质进行个性化治疗。因此，在使用酸枣仁汤加桂枝龙骨牡蛎汤治疗失眠时，应由有经验的中医师进行诊断，根据患者的具体情况调整方剂的配比和用药。

2. 注意药物相互作用：在使用中药治疗的同时，患者可能还在服用其他药物。因此，需要特别注意药物之间的相互作用，以免产生不良反应。