心脏彩超通常是用来检查心脏有结构性的改变,心房心室增大,瓣膜关闭不全,瓣膜狭窄;心脏有局部运动异常,如心肌梗死后怀疑心脏有室壁瘤以及怀疑存在心功能不全。此外,如果有心包积液,心脏内有血栓形成、心脏瓣膜有赘生物等等,这些情况都可以通过心脏彩超检查出来。因此,做心脏彩超是一种无创性的检查,没有需要特殊的准备,也不需要空腹和憋尿之类,做彩超的时候,在探头与皮肤之间要涂抹耦合剂,耦合剂是一种水溶性的高分子凝胶,可以排除探头与皮肤之间的空气,让探头直接与皮肤接触,这样才可以完成超声的检查。超声检查过程中一般没有特殊的不适,也不需要特殊的观察。
LVIDd,即左心室舒张末期内径,正常值为45mm-55mm,通常情况下,男性该指标值小于55mm,女性指标值小于50mm,假若彩超检查后,该指标值显示超过正常值,表示患者的心脏在舒张期扩大,而对于常出现此种情况的患者,可诊断患者患有高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病等疾病,才引起心脏出现明显的扩大,导致心脏收缩功能下降。
EF,即射血分数,它的正常范围在50%--80%之间,如果射血分数小于50%,就说明心功能下降,但仍能代偿,如果EF小于40%就属于失代偿了,表示心功能下降严重,假若患者出现此种情况,必须要求患者及时开展治疗活动。此外,EF反映了心脏每收缩一次向外射出的血占心脏最充盈时的比例,就是每次心脏往外射出的血一定要占心脏充盈时容量的一半以上。
RV是右心室内径,范围7-23毫米,超过这个数值说明右心室增大;
A0是主动脉瓣内径,正常小于30毫米; LA是左心房内径,应小于30mm,超过这个数值说明左心房增大;
RA指的是右心房,它的正常值是33-41mm,超过这个范围代表右心房增大;
IVS,即室间隔厚度,正常范围是6-12mm,如果超过这个范围,说明是室隔肥厚,常见于肥厚性心肌病及长期高血压。
LVPM是左室后壁厚度,它的范围是6-12mm;
PA肺动脉内径12-26mm。
FS值为左心室的短轴缩短率(缩短分数),其正常值在30%-45%之间。该值的降低主要见于严重的心肌损伤、心衰的患者,比如心肌梗死后扩张性心肌病、缺血性心肌病的患者。
FS值与EF值,主要用于评价心脏的功能以及心肌的活动度。 E/A值是超声心动图评价心脏舒张功能的主要指标,当E/A>1时,说明心脏舒张功能正常,当E/A小于1时,说明心脏舒张功能减退。
一般来说,心脏彩超主要要注意以下几个方面,第一,判定心脏的收缩功能如何,例如,ef值也叫射血分数,如果射血分数降低,小于正常参考值,那么往往说明病人的泵血功能减退了。第二,看舒张功能,这方面往往可以经过看心脏彩超的E峰和A峰来判断有没有舒张功能减退。第三看心脏的大小,比如左心房、左心室、右心房、右心室,如果这些数据超过正常的参考值,那么往往也提示有相应的心脏扩大表现。
心脏彩超指标及正常值有:
1.心脏彩超的EF值,这个是左心室的射血分数,正常值应该至少大于50%。
2.心脏彩超下心脏的各个腔室的大小:左心室,一般男的应该小于55mm,女的应该小于50mm,左心房一般应该小于40mm;右心房一般小于30mm,右心室应该小于20-25mm。室间隔的厚度一般应该小于11mm,左室后壁的厚度也是应该小于11mm。这就是心脏彩超各个指标的正常值。
总结:
综上所述,心脏彩超的心脏检查内容是动态的,是评价心脏结构功能的非常重要的检测的手段之一。因此,医生可根据彩超内容,诊断患者是否患有心脏类疾病,如心肌病,先天性心脏病、肺心病,高血压、心脏病等。此外,心脏彩超也是唯一能直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定保守治疗还是手术治疗。