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海派儿科推拿治疗小儿脊柱侧弯
2025-03-07 09:47:17
作者:赵征昊
作者单位:上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心 

在儿童的成长过程中,健康问题始终是家长们关注的焦点。其中,小儿脊柱侧弯作为一种较为常见的疾病,给孩子们的身心健康带来了潜在威胁。而海派儿科推拿作为一种传统的中医疗法,在治疗小儿脊柱侧弯方面展现出了独特的优势。

海派儿科推拿的源流可追溯至明清时期。“海派无派,无派有派;海派无形,无形有形”,这一理念正是金义成教授对海派儿科推拿精髓的深刻理解。就像《灵枢·邪客》所说“人与天地相应也”,海派儿科推拿必须顺应时代与地域的变化,才能更好地发挥其治疗作用。

在穴位运用方面,金教授对夹脊穴给予了特别的关注。夹脊穴位于脊柱两侧,《针灸大成》记载其“治脏腑积聚,腹满,腰脊强痛” 。金教授通过深入的研究和大量的临床验证发现,夹脊穴与脊柱及脏腑之间存在着紧密的联系。他指出,不同类型和程度的脊柱侧弯,夹脊穴的敏感点和最佳刺激方式会有所差异。

在具体的推拿治疗过程中,金教授强调要依据小儿“易虚易实,易寒易热”的病理特点,严格遵循“三宜”原则,即宜少不宜多、宜轻不宜重、宜顺不宜逆。同时,金教授还特别指出,家长在小儿脊柱侧弯的治疗过程中扮演着至关重要的角色。

小儿脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。这不仅会影响孩子的身体外观,还可能导致心肺功能异常、肌肉骨骼疼痛等问题,严重影响孩子的生活质量和未来发展。

脊柱侧弯的成因和发病因素较为复杂。先天性因素如脊柱发育异常、骨骼结构缺陷等可能导致脊柱侧弯。后天性因素包括不良的姿势习惯,如长时间弯腰、低头、跷二郎腿等;肌肉力量不平衡,一侧肌肉过强或过弱;营养不良影响骨骼发育;以及某些疾病如神经肌肉疾病、脊柱创伤等。

在具体的推拿操作中,医师会首先对孩子进行全面的身体评估,包括脊柱侧弯的程度、肌肉紧张度、关节活动范围等。然后,根据评估结果制定个性化的推拿方案。一般来说,海派儿科推拿一个疗程为10 - 15次,每周进行2 - 3次推拿治疗,具体疗程需根据患儿的侧弯程度和恢复情况由医生确定。

家长可以通过一些简单方法初步检测孩子脊柱侧弯程度。比如让孩子脱去上衣,自然站立,从背后观察孩子的双肩是否等高,双侧肩胛骨是否对称,双侧腰凹是否对称。还可进行前屈试验,让孩子双脚并拢,双腿伸直,缓慢向前弯腰至90°左右,家长从背后观察孩子背部是否有一侧隆起,隆起越明显可能侧弯程度相对越重。但这些方法仅能初步判断,要准确检测脊柱侧弯程度,还是需到医院借助专业设备,如X光片等,通过测量Cobb角来精确评估。

患儿也可进行一些自我康复锻炼,如游泳,水的浮力能减轻脊柱的压力,同时游泳过程中全身肌肉都能得到锻炼,有助于增强脊柱周围肌肉力量,维持脊柱稳定性,建议每周游泳3 - 5次,每次30 - 60分钟。还有吊单杠,双手握住单杠,使身体自然下垂,利用自身重力对脊柱进行牵引,拉伸脊柱周围的肌肉和韧带,缓解脊柱侧弯带来的压力,每天可进行3 - 5组,每组持续30 - 60秒等。

需要注意的是,海派儿科推拿治疗小儿脊柱侧弯并非一蹴而就,通常需要一定的疗程和持续的治疗。同时,家长和孩子的积极配合也至关重要。在治疗期间,家长要注意孩子的日常姿势,避免长时间弯腰、低头等不良姿势,鼓励孩子多参加体育锻炼,增强肌肉力量。

总之,海派儿科推拿作为一种安全、有效的治疗方法,为小儿脊柱侧弯的治疗提供了新的选择。但在选择治疗方案时,家长应带孩子到正规医疗机构,在专业医生的指导下进行综合评估和治疗,以确保孩子能够得到最适合的治疗,早日恢复健康,拥有挺拔的脊梁和美好的未来。

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