在产房这个充满希望与挑战的地方，新生命即将诞生的时刻总是既令人兴奋又让人紧张。对于即将分娩的准妈妈来说，产房里充满了未知与期待，而助产士就是这个特殊旅程中的重要引路人。很多人都好奇，在生产的时候，助产士都在做些啥？今天，就让我们从助产护师的视角出发，一起走进产房，去看看助产士在产妇分娩过程中那些细致入微、至关重要的工作，让每一位期待新生命的准父母们对分娩过程有更清晰的认识。

产房里的“守护者”

产房环境准备：为营造安心环境，助产士会将产房布置得温馨舒适，调整灯光的亮度，避免过强光线造成产妇视觉上的不适，减少产妇陌生感和紧张感。严格按照卫生标准，对产床、仪器设备等产房的各个角落进行细致的清洁和消毒，保障产妇和新生儿的健康。调节产房温度22 - 24℃，湿度保持在50% - 60%左右为顺利分娩创造良好的条件。

产妇迎接与评估：热情的态度迎接产妇，迅速且全面地评估产妇的身体状况，仔细查看产妇的产前检查资料，了解产妇孕期的各项情况，为后续的分娩过程做好充分的准备工作。

第一产程：陪伴与引导

产程进展监测：助产士会把手放在产妇腹部，仔细感受每次宫缩的起始与结束，精确计算宫缩间隔时间，以此确定频率，同时凭借手感判断强度。在定时检查宫颈口扩张程度时，助产士会在规定时间，严格遵循无菌操作规范，轻柔地进行内诊检查，用手指准确测量宫颈口的扩张大小。助产士会通过腹部触诊，仔细感受胎头位置的变化，判断胎头是否按正常速度下降，为产程的顺利推进提供准确依据。

产妇身心支持：助产士会时刻陪伴在产妇身边，用温柔的话语、积极的态度，告诉产妇她的身体状况良好，鼓励她勇敢面对宫缩疼痛，根据宫缩的不同阶段，比如宫缩初期、高峰期和间歇期，耐心地教产妇相应的呼吸方法，像深呼吸、浅快呼吸等，并引导产妇放松肌肉，避免紧张。助产士凭借专业知识，解答产妇关于分娩的疑问。

第二产程：助力分娩

指导产妇用力：教导产妇正确的用力姿势，让产妇双手握住产床把手，双腿屈曲分开，像排便一样向下用力。并且根据宫缩节奏指挥产妇用力，在宫缩开始时，提醒产妇深吸气后屏气用力，以增加腹压，促使胎儿下降；宫缩间歇时，则指导产妇放松休息，为下一次用力做好准备。

接生准备：提前准备好接生所需的器械和物品，确保接生过程中所需物品一应俱全。在分娩过程中，助产士会进行会阴保护，通过用手掌抵住会阴部，控制胎儿娩出的速度，防止会阴撕裂。当胎儿头部即将娩出时，助产士会更加谨慎地操作，在合适的时机协助胎儿顺利娩出，确保母婴的安全。

第三产程：确保胎盘娩出与产后安全

胎盘娩出管理：密切留意产妇情况，查看是否有胎盘剥离迹象；当观察到胎盘剥离征象后，助产士会指导产妇适当用力，同时轻轻牵拉脐带，按照胎盘娩出的生理机制，协助胎盘顺利地从子宫内娩出。胎盘娩出后仔细检查胎盘的完整性。

启动产后护理：由于分娩过程中胎儿通过产道可能会造成会阴撕裂或者阴道黏膜损伤，助产士需要查看损伤程度。在胎盘娩出后，助产士会按摩子宫，通过刺激子宫收缩来减少出血，会用手在产妇的腹部有节律地按摩子宫底部，促使子宫肌肉收缩，压迫子宫内的血管，从而达到止血的目的。如发现有出血较多的情况，会根据出血的原因和严重程度进行初步处理，同时密切观察产妇生命体征，为后续治疗提供依据。

新生儿护理

新生儿初步处理：新生儿出生后，因为呼吸道内的异物可能会阻碍新生儿呼吸，导致窒息等严重问题。此时，助产士会迅速将新生儿置于头低脚高的体位，用吸球或吸管清理新生儿口腔和鼻腔内的黏液、羊水等分泌物。在距离新生儿脐根部1 - 2厘米处用消毒后的脐带夹或丝线结扎脐带。然后，在结扎线的远端剪断脐带，对脐带残端进行消毒和包扎处理。对新生儿进行快速的身体检查，早期发现新生儿可能存在的健康问题。

促进母婴首次接触：尽快将清理干净、包裹好的新生儿放在母亲的胸前，让新生儿与母亲进行皮肤 - 皮肤的接触。同时协助新生儿找到母亲的乳头，进行早吸吮。