重症中暑是一种严重的健康状况，通常发生在极端高温环境下，人体无法有效地调节体温，导致核心体温急剧上升，进而可能引发器官功能障碍甚至多器官衰竭。重症中暑包括热衰竭和热射病，后者是最为严重的形式，需要立即采取行动以挽救生命。以下是一份详细的重症中暑急救指南:
识别重症中暑
重症中暑的症状包括但不限于：
极度的热感和出汗停止（热射病）：患者感到异常的热，但皮肤表面可能变得干燥，这是因为汗腺功能因高温而受到抑制，无法正常排汗散热。
心跳加快或心悸：高温下，身体试图通过加快心跳来增加血液流动，帮助散热，但这一机制在重症中暑时可能变得过于剧烈，造成心悸感。
呼吸急促：为了降低体温，身体可能会加快呼吸频率，试图通过呼出更多热量，但在重症中暑时，呼吸急促可能是因为缺氧或代谢性酸中毒。
头痛、眩晕或混乱：脑部对温度变化特别敏感，高温可导致脑细胞功能障碍，引起头痛、眩晕甚至精神状态的改变，如混淆、幻觉或躁动。
抽搐或痉挛：肌肉痉挛，尤其是在四肢和腹部，是身体试图通过肌肉活动来散热的表现，但在重症中暑时，抽搐可能源于神经系统的损伤。
意识模糊或昏迷：随着体温的持续升高，脑功能会逐渐受损，可能导致意识水平下降，直至完全失去意识，进入昏迷状态。
皮肤干热无汗（热射病）：皮肤摸起来热而干燥，失去了正常的出汗机制，这通常是热射病的一个关键标志。
高体温（通常超过40°C/104°F）：这是重症中暑最直观的指标，核心体温的急剧上升会对多个器官系统造成损害，包括心脏、肺、肝脏和肾脏。
急救步骤
脱离高温环境：立即将患者从高温环境中转移出来，这是急救的第一步。寻找一个阴凉且通风良好的地方，最好是带有空调的室内环境。如果周围没有合适的避暑场所，至少要将患者移至树荫下或建筑物阴影处，远离直射的阳光。使用遮阳伞或帐篷也能提供临时的阴凉。利用任何可用的手段增加空气流通，比如打开门窗、使用电扇或手动扇风，以帮助降低患者周围的环境温度，减少热辐射对身体的影响。
物理降温：物理降温是重症中暑急救中的关键环节。首先，使用冷水浸湿的毛巾敷在患者头部、颈部、腋下和腹股沟等大血管分布的部位，这些区域的血管靠近皮肤表面，能快速带走体内热量。若条件允许，将患者浸泡在冷水中（非冰水中，以避免体温过低）是一种高效的降温方法。同时，轻微地按摩四肢皮肤，可以促进血液循环，增强热量散发效果。需要注意的是，对于老年人、体质虚弱者或有心血管疾病史的患者，冷水温度不宜过低，避免诱发心脏负担或血管收缩反应。
补充水分和电解质：在患者意识清醒的情况下，及时补充水分和电解质是必要的。给予患者少量多次饮用清水或含电解质的饮料，如运动饮料、椰子水或稀释后的果汁，可以帮助恢复体液平衡和电解质稳定。避免提供含咖啡因或酒精的饮料，因为它们可能会加剧脱水状态。对于失去意识的患者，切记不可强行灌水，以免误吸引起窒息，正确的做法是等待专业医护人员到场处理。
紧急医疗干预：面对重症中暑患者，尤其是出现意识丧失、抽搐、呼吸困难等症状时，立即拨打急救电话至关重要。在等待救援过程中，持续进行物理降温措施，保持患者呼吸道畅通。若患者呼吸不畅，应将其头部轻轻侧向一边，或采用仰头提颏法开放气道，防止口腔分泌物或呕吐物堵塞呼吸道。如果现场有受过急救培训的人员，在确保自身安全的前提下，可以进行心肺复苏（CPR）或其他必要的急救措施，直到专业医疗团队到达。
药物治疗：在专业医疗人员的指导下，根据患者的具体情况，可以考虑使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，来控制体温。但需注意，对于昏迷患者，药物应由医护人员通过肌肉注射或静脉给药的方式给予，避免口服方式带来的误吸风险。如果患者出现休克症状，如血压下降、皮肤湿冷等，可能需要紧急输液，以维持循环稳定，防止器官功能进一步受损。