“叮叮叮……”

护士A：“您好，这里是某某医院泌尿外科！”

患者B：“医生，我是出院病人张某某，前两天刚在你们这里做了结石手术，安了支架，回去后怎么小便是红的啊？腰胀胀的。”

护士A：“张老师，您好，别着急，请您具体描述下尿液的颜色好吗”

患者B：“粉粉的，淡红色。”

护士A：“张老师，针对您这个情况……”

很多输尿管结石术后的患者反映回家之后出现血尿的问题，不知道怎么判断是否正常，接下来跟着本文一起来看看吧。

输尿管支架是什么？

输尿管支架、双J管，又名双猪尾管，是连接肾与膀胱，安置输尿管内的支架，能起到支撑和引流作用，能够解除输尿管炎症水肿造成的暂时梗阻，防止术后输尿管狭窄，有利于患者术后康复。输尿管结石术后患者会常规留置。

我的尿咋是红的？

血尿是双J管置入后最常见的并发症，双J管本身对于机体的泌尿系统属于外来异物，可能是双J管对肾盂、输尿管及膀胱的刺激导致黏膜损伤有关，饮水不足以及感染、剧烈运动也会增加血尿的风险。

应该怎么办呢？

若肾功能正常，建议应多饮水，成人每天饮2000～3000毫升以增加尿量，达到尿液的冲刷作用，将输尿管内积存的杂质冲出，减少细菌的附着，降低感染的发生风险。

1.出院回家后注意观察尿液颜色，可能有血尿，如轻微血尿，呈粉色、浅红色可通过减少活动量，多饮水缓解，一般无需特殊处理；若出现严重血尿，呈鲜红色，需及时到医院就诊。

2.置管后可能还会出现下腹部不适，尿频、尿急等膀胱刺激症，不要过度担忧，可通过自行调节体位如健侧卧位、半卧位等，观察症状是否缓解，术后及时复查DR片，无异常可遵医嘱用解痉药。

3.避免剧烈运动，如爬山、跑步等，应适当活动，劳逸结合，同时，勿过度伸弯腰，久坐久站，提重物，以免造成双J管移位、脱出或血尿，腰痛时禁止锤打腰部，可行热敷，如不缓解，呈持续加重的疼痛，需及时到院就诊。

4.勤排尿、勿憋尿，勿用力自排小便，以免引起尿液反流，甚至感染发热。

5.根据结石分析，尽量调整饮食，减少成石的重要因素，同时，多食蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，防止用力排便增加腹压致膀胱压力增高导致尿液反流。

6.安置双J管的患者，可能会出现发热等排异反应，如出现高热＞38.5℃应及时到医院就诊，复查血、尿常规。如果有出院带药，请按医嘱定时定量服用。

7.切记术后按时返院拔管，拔管通常为术后2～4周左右，特殊情况根据医生要求延长。

8.如长期放置双J管患者，常规每3个月更换一次，避免形成结石。

关于结石术后会出现血尿的问题，大家学会判断了吗？