小儿腹泻是婴幼儿最常见的消化道疾病之一，尤其是对于两岁以下的婴幼儿的，发生腹泻的可能性较大。一旦小儿出现腹泻等问题，家长就会十分和紧张，尤其是对于年纪较小的婴幼儿，日常除常见的西医治疗方法外，大家不妨也了解一下中医在治疗小儿腹泻方面的妙招。

1.什么是小儿腹泻？

小儿腹泻是儿科常见疾病，指婴幼儿及儿童因肠道功能紊乱或感染导致的大便次数增多、性状改变（如稀水便、黏液便等），常伴随腹痛、呕吐、发热等症状，常分为感染性腹泻，包括病毒性（占70%以上）、细菌性及寄生虫引起；非感染性腹泻，包括饮食因素、功能紊乱及一些全身性疾病。

2.中医辨证论治的原理有哪些？

在中医学的角度，小儿出现腹泻症状原因有很多种，主要与小儿湿热、脾虚、伤食等有关，针对不同的病因，中医采用的治疗方式有所不同。例如对于湿热型腹泻，主要以清热解毒、清利湿热、健脾燥湿为主。针对脾虚泻、伤食泻，主要以健脾消食、温中补虚为主。

3.中医治疗小儿腹泻的“良方”有哪些？

在中医治疗过程中，讲究辨证论治的方法。其中，湿热泻（症状：大便水样或蛋花汤状，气味臭秽，肛门红肿，发热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻。）应当清热利湿，和中止泻。选用葛根芩连汤加减（葛根、黄芩、黄连、茯苓、车前子）。

中成药可选用小儿泻速停颗粒、肠炎宁颗粒。

如伤食泻（大便酸臭夹未消化食物，腹胀拒按，嗳气口臭，夜寐不安，舌苔厚腻），需要消食导滞，运脾和胃。选用保和丸加减（山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏）。中成药可选小儿七星茶颗粒、健胃消食片。

如属于脾虚泻（病程迁延，大便稀溏色淡，食后即泻，面色萎黄，消瘦乏力，舌淡苔白），治当健脾益气，渗湿止泻。中药选用参苓白术散加减（党参、白术、茯苓、山药、扁豆）。中成药可选用醒脾养儿颗粒、婴儿健脾散。

4.中医中，除了药方之外，还有哪些方法可以治疗小儿腹泻症状？

在中医中，除了采用中药药方进行治疗以外，治疗小儿腹泻还可以采用针灸、推拿、食疗等治疗方式进行辅助治疗。如小儿推拿，湿热泻选用清大肠（从虎口向指尖推食指桡侧缘）300次，退六腑（前臂尺侧从肘至腕推）200次；脾虚泻选用补脾经（旋推拇指桡侧）500次，摩腹（顺时针揉腹）5分钟，捏脊（从尾椎至大椎提捏）3-5遍；风寒泻选用揉外劳宫（掌背第2-3掌骨间）200次，推三关（前臂桡侧从腕至肘）300次。

此外，还可以采用穴位贴敷法，如寒湿型使用吴茱萸粉+丁香粉调姜汁贴神阙（肚脐），每次4-6小时；脾虚型用炒白术、煨诃子研末敷足三里，配合艾灸10分钟。另外还可以使用药浴泡脚，通用方是：艾叶30g、苍术15g、茯苓20g煮水，待温泡足15分钟，每日1次。

5.中医治疗过程中，需要注意的相关事项？

在治疗过程中，要避免给患儿食用生冷食物、禁止食用油腻以及不消化的食物。喂养方面要注意婴儿母乳喂养者，母亲忌食辛辣寒凉；添加辅食遵循“由少到多、由稀到稠”。做好腹部保暖：夏季避免空调直吹，睡眠时穿戴肚兜，腹泻期间可用暖水袋温敷（温度不超过40℃）。卫生防护方面，做到奶瓶餐具每日煮沸消毒，饭前便后洗手，避免接触感染性腹泻患儿。若出现眼眶凹陷、尿量减少（提示脱水），或持续高热、血便，需立即就医。

此外，要注意慎用止泻药，中医认为“无积不泻”，早期湿热或伤食泻不宜盲目止泻，以免闭门留寇。同时要注意辨证精准性：同一患儿可能兼夹多种证型（如脾虚夹湿），建议经中医师面诊后调整方案。

中医治疗儿童腹泻强调“三分治，七分养”，通过内外合治恢复脾胃运化功能，可显著降低复发率。家长需密切观察患儿精神状态与排便变化，必要时及时转诊。

由此可见，对于小儿腹泻患者而言，在临床治疗中，除了采用西医治疗的方式之外，应用中医疗法，通过辨证论治的方式，给予针对性的中药处方，并配合针灸、推拿、食疗等治疗方式，能够有效改善小儿腹泻症状。