Sever's病是导致儿童脚后跟疼痛的常见疾病。在高强度的运动和对脚跟生长板施加压力的活动中,疼痛会恶化。生长板是儿童和青少年骨骼之间的软骨。随着年龄的增长,生长板会硬化成骨头。Sever's病也被称为跟骨骨骺炎,实际上是一种损伤,而不是疾病。孩子们年长后便会自愈。
发病年龄
8至14岁的儿童和青少年最常患Sever's病。男孩比女孩更容易患上这种疾病。Sever's病风险较高的群体包括儿童和青少年,他们经常跑和跳,特别是在坚硬的地面上。参加高强度的运动,如体操、排球和篮球。超重/肥胖。穿不支撑他们的脚或不适合他们活动的鞋子。
发病原因
当肌肉、肌腱、骨骼和软骨快速生长时,孩子们会患上Sever's病。随着骨骼和软组织的生长和移位,它们更容易受伤。跑步和跳跃会给跟腱带来压力,跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的坚韧组织。这种反复的压力会导致跟腱连接到脚跟后部的生长板肿胀和疼痛。随着儿童年龄的增长,生长板变成了坚硬的骨头,脚后跟和肌腱可以承受更大的力。
Sever's病会持续多久?
严重的疾病会持续到儿童完全长大。一旦生长板闭合,这种情况就会自行解决。
Sever's病会造成永久性损伤吗?Sever's病在发育阶段会有明显疼痛感,但它不会造成长期损害。
Sever's病是遗传性的吗?目前没有证据表明Sever's病是遗传性的。这种情况是由脚后跟反复受到的压力引起的。
疾病症状
对于患有Sever's病的儿童来说,最常见的症状是脚后跟疼痛。这种疼痛会导致孩子用脚趾走路或跛行。Sever's病的症状与足底筋膜炎或胫骨夹板(胫骨内侧应力综合征)相似,但病情并不相关。Sever's病的症状包括:单脚跟或双脚跟疼痛(大多数儿童主诉双脚跟疼痛)。活动(特别是在坚硬的表面上跳跃和跑步)会加重压痛和疼痛,休息会改善。脚后跟发红、肿胀,但跟细菌感染不同。
Sever's病的诊断和治疗方法
1.诊断和检查:轻轻地按压孩子的脚后跟和脚部,以确定疼痛的具体部位。x光或磁共振成像(MRI)可以帮助你的医生确认诊断并排除其他情况,如骨折。
2.治疗方法:Sever's病的症状通常可以通过休息和非处方止痛药等家庭治疗得到改善。症状完全消失需要几个月的时间。Sever's病的治疗包括:
休息:你的孩子需要从剧烈的活动中休息几天或几周。和你的医疗保健提供者谈谈你的孩子应该休息多久。鼓励孩子逐渐开始活动,以防止疼痛复发。
冰敷和止痛药:每天在脚后跟敷几次冰袋,持续四五天。非处方非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解疼痛和肿胀。
支撑型鞋子:确保孩子穿的鞋子能够支撑足弓,保护足部。缓冲的鞋跟杯可以吸收冲击,减少压力。
拉伸运动:向你的医疗保健提供者或物理治疗师咨询拉伸跟腱和减少生长板压力的运动。拉伸和加强脚跟,小腿和腘绳肌使肌肉更强壮,能够更好地支撑脚和脚跟。
固定:如果孩子在休息几周后仍然有脚跟疼痛,可能使用石膏或夹板来保护生长板,并给它愈合的时间。
如何预防Sever's病?
阻止Sever's病是不可能的,尤其是在非常活跃的儿童中。为了降低孩子患这种疾病的风险,可以帮助孩子保持健康的体重,鼓励孩子吃健康的食物,使他们的体重保持在正常范围内。
休息:如果出现疼痛或肿胀,应减少体育活动。
选择合适的鞋子:孩子们应该穿适合运动或活动的支持性鞋子。钉鞋会加重症状,因为它们给脚跟施加了更大的压力。
多样化的活动:如果孩子参加了很多高强度的运动,包括跑步和跳跃,那需要降低运动强度。游泳和骑自行车会让儿童保持活跃,同时减少跟骨的压力。
Sever's病的预后
大多数患Sever's病的儿童和青少年可以通过保守治疗来控制症状。孩子长大后,当生长板变成坚实的骨头时,由Sever's病引起的脚跟疼痛就消失了。