献血不良反应发生的因素
环境因素 有关数据表明,大多数人是在献血车上发生不良反应。其原因为:献血车空间小、空气流通不好、人多拥挤等,让本身有紧张情绪的献血者更为焦虑不安,导致不良反应发生。
心理因素,部分献血者由于不太清楚献血有关知识,但是又处于种种原因而有献血的欲望,导致紧张以及恐惧情绪比较严重。献血者看到采血的针头比较粗或者血袋比较大,再看到其他献血者的情况时更为加重心理压力,继而出现不良反应。
人为因素,采血工作人员的采血水平直接影响到献血者的反应,如果医护人员的采血技术一般,会增加献血者的恐惧感,导致不良反应。另外,部分医护人员在献血者出现不良反应后未能采取合理的处理措施,反而过度惊慌,最终加重献血者的恐惧感和疑惑感,继而形成连锁
性的献血不良反应。其他因素,疼痛感比较强的献血者,由于反射作用导致周围血管出现扩张情况,而此时回流血量减少,所以抑制机体正常功能,最终出现献血不良反应。如果献血者处于空腹状态或者过度疲劳状态,此时献血也会出现相关不良反应,如低血糖。
献血需要满足的基本条件首先,献血者必须是18至55周岁的健康人群;对于部分既往无献血反应且符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。其次,男性献血者的体重最少要在50kg以上,女性献血者的体重最少要在45kg以上;最后,献血者的血压水平需处于正常范围内。如果献血者近3日内进行任何口腔护理(包括洗牙等)以及近15日内拔过牙或接受其他小手术;近3个月进行扁桃体手术、阑尾切除术、疝修补术或近6个月接受比较大的手术或近7日感冒/急性肠胃炎或肺炎病愈不到90日或患有传染病或女性月经期间及前后3日;怀孕期间及流产后不到6个月;分娩及哺乳期不到1年等均不适合献血。
预防和治疗措施
提高医护人员的专业操作,医护人员的专业水平是确保献血工作顺利开展的基础前提。首先娴熟的穿刺技术能够减轻献血者的心理压力,避免因为穿刺不当导致献血不良反应发生。其次,提高医护人员对献血不良反应的处理能力,尽早发现异常情况,尽早处理。如果发生不良反应,医护人员需保持冷静,先对献血者开展心理护理,避免其过度恐慌或者焦虑,再根据献血者的具体不良反应类型开展针对性处理。穿刺前仔细询问献血者有无吃早饭或中饭/近日休息情况,如果没有吃/近期休息情况不佳,建议其不献血或者吃完/休息好了再来献血。穿刺期间通过提问方式转移其注意力,从而提高一次性成功穿刺率。献血之后妥善处理止血情况,叮嘱其在一旁休息,适当抬高下肢便于促进回心血量。
营造良好的献血环境采血环境对于献血者而言有重要影响,直接影响到献血者的心情。采血车需尽可能地提供便利,尽量配备冷暖空调,定期通风;固定献血点或血站的环境需保持舒适且温馨,提供WIFI或者杂志、食物等,让献血者能够在舒适的环境中献血。缓解心理压力,献血者应了解献血有关知识,在献血前血站的医护人员也应加强与献血者的沟通,告知献血者献血流程及注意事项,降低献血反应发生率。