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深睡眠不足或致血压失控 如何有效改善
2025-05-27 11:00:43
作者:张力群
作者单位:秦皇岛市海港医院
现代人生活节奏快,工作压力大,睡眠问题日益普遍。许多人虽然每天睡够7~8小时,但仍然感到疲惫,这可能与深睡眠不足有关。近年来的研究发现,睡眠质量,尤其是深睡眠的不足,可能直接影响血压,甚至增加高血压风险。那么,深睡眠和血压之间到底存在怎样的联系?我们又该如何改善睡眠质量以维持健康的血压水平?本文将深入探讨这一问题。

一、什么是深睡眠

睡眠并非单一状态,而是由多个阶段组成的循环过程,主要包括快速眼动睡眠(REM)和非快速眼动睡眠(NREM),后者又分为三个阶段:  

1. N1(浅睡眠):刚入睡时,容易被唤醒。  

2. N2(轻度睡眠):心率减慢,体温下降,占据睡眠的大部分时间。  

3. N3(深睡眠,也称慢波睡眠):身体修复的关键阶段,生长激素分泌增加,免疫系统增强,大脑代谢废物被清除。  

深睡眠(N3)是睡眠中最关键的阶段,通常占成年人总睡眠时间的15%~25%。如果深睡眠不足,即使睡眠总时长足够,身体仍可能无法得到充分恢复。

二、深睡眠如何影响血压

1. 自主神经系统调节失衡  

深睡眠时,副交感神经(负责放松和恢复)占主导地位,使心率减慢、血管舒张,血压自然下降。如果深睡眠不足,交感神经(负责应激反应)可能过度活跃,导致血管收缩、血压升高。  

研究支持:  

①.哈佛大学研究发现,深睡眠时间减少的人,夜间血压下降幅度(即"夜间血压下降率")明显减弱,而夜间血压不降或升高者,心血管疾病风险显著增加。  

②.《美国心脏病学会杂志》的一项研究指出,深睡眠每减少5%,高血压风险上升15%~20%。  

2. 内分泌系统紊乱  

深睡眠不足会影响压力激素(如皮质醇)和血管活性物质(如一氧化氮)的分泌:  

①.皮质醇升高:长期睡眠不足会导致皮质醇水平升高,促进血管收缩和钠潴留,从而升高血压。  

②.一氧化氮减少:深睡眠有助于血管内皮细胞释放一氧化氮(一种天然血管扩张剂),若分泌不足,血管弹性下降,血压更难控制。  

3. 炎症反应加剧  

睡眠质量差会引发慢性低度炎症,C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平升高,损伤血管内皮功能,促进动脉硬化,最终导致血压升高。  

三、深睡眠不足的高危人群

以下人群更容易因深睡眠不足而面临血压问题:  

1. 中老年人:随着年龄增长,深睡眠时间自然减少。  

2. 肥胖或睡眠呼吸暂停(OSA)患者:呼吸暂停导致频繁微觉醒,破坏深睡眠。  

3. 长期压力大或焦虑者:精神紧张会抑制深睡眠。  

4. 夜班工作者或作息不规律者:生物钟紊乱影响睡眠结构。  

四、如何改善深睡眠,稳定血压

1. 优化睡眠环境

①.保持黑暗:使用遮光窗帘,避免蓝光(睡前少看手机)。  

②.适宜温度:18~22℃最利于深睡眠。  

③.减少噪音:必要时使用白噪音机或耳塞。  

2. 调整生活习惯

①.规律作息:固定入睡和起床时间,包括周末。  

②.避免睡前刺激:咖啡因、酒精、尼古丁都会干扰深睡眠。  

③.适度运动:白天锻炼(如快走、瑜伽)可提升深睡眠质量,但避免睡前3小时剧烈运动。  

3. 管理压力和放松身心

①.冥想或深呼吸:睡前10分钟冥想可降低皮质醇,促进深睡眠。  

②.温水泡脚或沐浴:帮助身体降温,触发睡眠信号。  

4. 治疗潜在睡眠障碍

①.睡眠呼吸暂停(OSA):若存在打鼾、频繁夜醒,建议进行睡眠监测,必要时使用持续气道正压通气(CPAP)治疗。  

②.慢性失眠:认知行为疗法(CBT-I)比安眠药更安全有效。  

五、总结

深睡眠不足不仅让人白天疲惫,还可能通过自主神经紊乱、激素失调和炎症反应等机制导致血压失控。对于高血压患者或高危人群,改善深睡眠应成为血压管理的重要一环。通过调整作息、优化睡眠环境、管理压力和治疗睡眠障碍,我们不仅能睡得更香,还能让血压更稳定,远离心血管疾病的威胁。

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