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肩袖损伤术后如何康复
2024-10-11 10:32:35
作者:张庆云
作者单位:绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)
肩袖损伤是一种比较常见的外科疾病,一般可进行保守治疗,如果治疗无效,则需要通过手术的方式加以治疗。但是手术治疗后,需及时通过康复训练避免肌肉萎缩和功能降低的出现。那么肩袖损伤术后该如何康复呢?

肩袖损伤术后该如何康复?

1.在做完肩袖损伤手术的当天,麻醉药物失效后,病人便可以做简单的康复训练。起初可以先简单的活动腕关节和手指。术后卧床休息时,可在手术一侧手臂使用外展包或下方垫上枕头,让手臂处于稍前屈位,以此缓解疼痛。

2.做完肩袖损伤手术的第二天,病人可在医护人员的指导下缓慢、用力的将手掌最大限度的张开,保持2秒,然后用力握紧拳头,保持2秒,在无明显疼痛感的情况下反复进行多次练习,该康复训练不仅有助于肿胀的消退,同时还可以促进血液循环,避免深静脉血栓的形成。

3.做完肩袖损伤手术的第2到7天,需被动的和主动的进行肘关节活动训练。同时被动活动肩关节,活动时以不出现疼痛为宜,肩袖部位的4块肌肉有着不同的功能,术后病人肩袖的外展、外旋将会受到限制,每次做完肩关节活动后,均需要使用冰袋进行冷敷,让该部分皮肤的温度降低,减少该区域的血液供应,同时预防炎症的出现。

4.做完肩袖损伤手术一个星期后,需用力、缓慢、主动的进行全范围的肘关节屈伸活动。练习主要包括:前屈肩关节,保持坐位或者仰卧,在家人或者康复训练师的辅助下将患侧手臂缓慢的举起,不可以超过90度。活动时以不出现疼痛为宜,循序渐进的增加活动。外展肩关节,保持坐位或者仰卧,在家人或者康复训练师的辅助下沿着水平方向,从体侧缓慢的沿着水平方向将患侧手臂举起,角度依然不可以超过90度,活动时以不出现疼痛为宜,循序渐进的增加活动的角度;肩关节外旋,保持坐位或者仰卧,上臂保持和体侧贴紧,弯曲肘关节90°,然后在身体前侧沿着垂直方向将患侧小臂上外推45度到60度。后伸肩关节,保持坐位或者仰卧,向后伸展肩关节,活动时以不出现疼痛为宜。

5.做完肩袖损伤手术2到3星期,除需继续加上以上康复训练以外,还需要进行肩关节肌力训练,训练内容包括:前平举训练、侧平举训练、耸肩训练等。

6.术后4到6个星期,增加训练负荷,继续加强肌力康复训练。同时进行抗阻内旋肌力康复训练,将具有弹性的皮筋一端固定,手握另一端,用力向内牵拉皮筋,尽量让手和身体贴近。并进行抗阻外旋肌力康复训练,同样将皮筋一端固定,手握另一端,用力朝外牵拉皮筋。

7.术后7到10个星期,继续加强肩关节活动康复训练,肩关节前屈角度逐步增加到180度。同时做90度角的肩关节外展和外旋康复训练。

8.术后11到12个星期,继续加强肌力康复训练,并逐步的增加训练负荷,该阶段的康复训练主要为力量训练,每次训练负荷以有疲劳感为宜。

肩袖损伤术后的注意事项有哪些?

1.肩袖损伤病人,术后可能会感觉到局部疼痛,这时虽然要按照医嘱进行适当的康复训练,同时还需要注意多休息,不要过于心急,注意控制好训练的强度和时间,不要过多的活动。必要的情况下需要让肩关节保持在制动的状态。

2.做完肩袖损伤手术后,日常饮食对身体的康复也十分关键。病人术后的饮食需要以清淡为主,适当的多吃些新鲜的蔬菜和水果等,不可以吃辛辣具有刺激性的食物,避免对伤口造成刺激。

3.注意保持手术切口的清洁,术后短时间内不可以让切口位置沾水,可用碘伏消毒处理切口,避免感染情况的出现。一旦手术切口位置出现红肿、发热、疼痛等情况,及时与医护人员联系。

温馨提示:

日常生活中我们一定要注意预防肩袖损伤,平时要注意保护好肩袖,避免肩关节和其组织因为意外而受到伤害。平时运动前,需做好充分的热身,不可以过度运动,避免肩部肌肉受损。同时平时注意做好肩部肌肉锻炼,减少肩部损伤情况的出现。

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