妈妈，我的身上好痒啊！4岁的小轩正哭着喊着让妈妈看胳膊刚出来的小水疱。在小轩的抓挠下，这些水疱被抓破，晶莹的疱液渗了出来。妈妈看着小轩身上星星点点的水疱，心里“咯噔”一下，一种不好的预感涌上心头……

妈妈带着小轩来到医院，医生仔细查看了小轩身上的水疱，又询问了一些症状和近期的接触史，随后便开出了一系列的检验单。这时，妈妈心里犯起了嘀咕：看看水疱、问问情况不就能诊断了吗，为什么还要做这么多检验呢？相信很多家长在面对孩子突然出现的这些小水疱时，都会有同样的疑惑。别着急，接下来就为大家详细剖析，看似简单的水痘，背后的检验流程究竟藏着怎样的“奥秘”。

儿童健康“潜伏者”：认识水痘真面目

水痘是由水痘带状疱疹病毒原发感染所引起的一种急性传染病。好发于2-6岁的婴幼儿和学龄前儿童，成人发病时症状往往更加严重。

水痘潜伏期一般为10-21天，平均为14天。当发热1-2天后开始出皮疹，先在头面部和躯干出现，最后逐渐发展到四肢，具有分批出现，向心分布的典型特征。

水痘来袭：初期症状与传播“小秘密”

在水痘发病早期，患者会有明显的瘙痒感。同时伴有发热、头痛、食欲减退、全身不适等症状。

随着病情的进展，患者的瘙痒感更加严重。由于疱疹壁薄，搔抓后容易导致疱液流出，从而引起继发感染。在部分患者的身上会看到斑疹、丘疹、水疱和结痂四种不同的皮疹形态。

接触传播是水痘带状疱疹病毒最主要的传播方式之一。此外，如果健康人接触了水痘患者的疱液，也可能导致被传染。

紧急求助：检验如何精准辨别水痘

水痘患者由于早期症状不明显，皮疹特征不明确，因此需要借助实验室检查来辅助诊断。

1、PCR方法

可从患者的鼻咽部分泌物、水疱液、脑脊液、血液等快速检测出病毒DNA，是最为快速且敏感的诊断手段。

2、疱疹刮片

对患者的水疱底细胞进行涂片，用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞及核内包涵体有助于快速诊断，但并不能区分水痘带状疱疹病毒和其他的疱疹病毒。

3、电镜检查

提取水痘疱疹里的疱液作为样本进行相应的处理和染色，并在电镜下直接观察，使病毒图像可以清晰地在荧光屏上呈现，可快速与其他病毒鉴别。但由于前期处理技术复杂，临床应用较少。

4、病毒分离

是诊断水痘的金标准，取疱液或抽取患者血液进行病毒培养分离。但由于培养过程繁琐，耗时长，一般不作为常规的临床检验。

5、血清学检查

通过免疫荧光、酶联免疫吸附实验来检测血液清中的水痘带状疱疹病毒抗体。

此外还可结合血常规、CRP、PCT等检验结果，能辅助判断是否合并细菌感染，助力全面评估病情以制定治疗方案。

解读结果：依据检验开启确防治

当水痘的相关实验室检查为阳性时，大家最关心的就是确诊为水痘该如何治疗，以及在日常生活中又该如何做好防护，避免水痘找上门或防止传染给他人。

治疗

1、抗病毒治疗

采集患者的疱液，当水痘带状疱疹病毒DNA定量为阳性时可以诊断为水痘。在病程早期时可使用阿昔洛韦等抗感染的药物。

2、对症治疗

当体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚退热治疗。若水痘瘙痒症状明显，可外用炉甘石洗剂等药物来外用缓解瘙痒症状。

预防

1、疫苗预防

接种疫苗是预防水痘最有效的措施。对于所有儿童推荐采用两剂接种。第1次在1—2岁内，第2次在4—6周岁内。

对于年龄较小或者不能接种水痘疫苗的人群，建议注射水痘带状疱疹病毒免疫球蛋白或丙种球蛋白。

2、养成良好生活习惯

日常避免水痘患者密切接触，同时注意个人卫生，定期对居住环境开窗通风。

3、增强免疫力

科学饮食，保持充足的睡眠，适当运动可以提高机体的抵抗能力。

所以当孩子身上出现可以皮疹时，可别再耽误了！家长要立即带孩子前往医院进行规范的检验和治疗。有效的检验能够快速锁定病因，避免延误治疗时机。但更重要的是在日常生活中养成良好卫生的习惯，构筑预防水痘的坚固堡垒，让每一个人都成为战“痘”英雄。