诺贝尔晚年患上心绞痛,医生开出硝酸甘油的处方,但当时硝酸甘油在医学界还处于探索阶段,不知道硝酸甘油为什么有效,不过其缓解心绞痛的作用已经被医学界逐渐认可。由于诺贝尔并不相信自己研究的炸药能治病,所以拒绝服用,生命定格在63岁。直到1998年,三位科学家终于证实硝酸甘油对心绞痛有显著疗效,并获得诺贝尔奖。
什么是心绞痛?
心绞痛是冠心病的一种表现,是营养心脏的冠状动脉硬化形成血栓,或者动脉发生痉挛引起心肌供血不足,当心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时即出现心绞痛。
心绞痛诱发因素
心绞痛多见于40岁以上男性,劳累,情绪激动,饱食,受寒,阴雨天气,急性循环衰竭等。
心绞痛临床发作表现:
当心绞痛发作时,多数患者表现为胸骨后或人前区出现刀割样钝痛感,并且可以伴有灼热感,压迫感,紧缩感等症状。疼痛可以向下颌部,左上肢内侧,左侧肩背部,小拇指等处放射。若疼痛过于剧烈,患者还会出现大汗淋漓,四肢湿冷,一过性血压升高。心绞痛一般持续3-10分钟,很少超过20分钟。
心绞痛发作时如何自救?
心绞痛发作时病人必须马上休息,静卧,舌下含服或在口腔下颊黏膜处含化一片硝酸甘油片,有条件者可同时吸氧。硝酸甘油片可每五分钟重复一次直至症状缓解,若15分钟内给药3片症状还不缓解或者较之前加剧,应该马上想办法到医院就诊。如果应用本品作为预防性治疗,应在进行有可能导致心绞痛发作的活动之前5–10分钟用药。研究表明,心绞痛发作时,第一时间舌下含服或口腔颊黏膜处含化硝酸甘油,能缓解93%心绞痛。但不宜服用硝酸甘油时,可以选择速效救心丸。
孕妇及哺乳期妇女用药:
孕妇及哺乳期妇女只有在明确需要情况下才能应用硝酸甘油。
不良反应:
用药后可能立即出现剧烈和持久的头痛,偶尔出现眩晕、头晕、无力、心悸和其他体位性低血压的症状。
硝酸甘油禁忌:
★ 低血压,心动过速,青光眼,严重贫血,颅内压增高,急性循环衰竭或休克,心肌梗死早期,对硝酸甘油过敏者,肥厚型梗阻性心肌病不宜服用。
★ 正在服用磷酸二酯酶-5抑制剂(如西地那非,他达拉非,伐地那非)的患者禁用。
★ 正在服用可溶性鸟苷酸环化酶激活剂奥西呱患者禁用
硝酸甘油储存条件:
硝酸甘油要避光避高温,应储存于棕色瓶子和干燥阴凉处(不超过20度)。
硝酸甘油随身携带注意事项:
硝酸甘油片不要贴身携带,因为体温可能会造成硝酸甘油片分解而失效。应放在外衣口袋或者手提袋,但要避免阳光直射。
健康温馨提示:
★ 心绞痛一旦发作,应马上停止一切活动,就地休息,直到疼痛缓解为止。
★ 低脂、低盐、低蛋白饮食,少食多餐,避免饱食,因为饱食可诱发心绞痛。
★ 保持大便通畅,避免用力排便。
★ 戒烟戒酒。
★ 避免情绪波动、劳累和感冒,保证充足睡眠,尽量避免各种已知心绞痛诱发因素。
★ 缓解期患者可适当运动,但以不引起心绞痛为度。
★ 积极治疗原发病,如高血压、糖尿病、高血脂等。