产后,很多女性都会出现盆底功能性障碍疾病,其原因与盆底支撑结构存在缺陷、退化损伤或功能异常有关,症状有压力性尿失禁、梗阻性便秘、盆腔器官脱垂、大便失禁等。盆底功能紊乱性疾病对女性社交与身体健康造成了极大的危害,因此,在产后必须重视盆底超声检查,以保证产后女性的健康。
一、什么是盆底超声检查
通过对前中后三个腔室的观察和测量,可以清楚、直接地观察到各个腔室器官的位置、形态及运动情况。医生可以根据盆底超声的结果,对患者的病情进行一个大致的判断。
二、盆底超声检查的重要性
(-)评估子宫脱垂:通过盆底超声能了解产后子宫的情况,判断中度或重度子宫脱垂的情况,在盆腔超声的检查下,还可对子宫的活动度与方位进行有效的评估判断。医生能够对子宫脱垂的严重与否进行评级,还可对病人以后的生育、疾病治疗和康复锻炼等方面进行有针对性的指导。
(二)评估肛提肌损伤:利用盆底超声可以对盆底状态进行动态显像,借助超声处理作用,还能较为准确的评估出女性肛提肌损伤程度。常见的评价指标包括有肛提肌面积、前后径、横径等,进而可以对肛提肌的裂孔在形态上的变化进行快速的判定。
(三)评估膀胱脱垂:膀胱脱垂是一种由于盆底支撑结构出现了缺陷或者是出现了功能异常而导致的一种疾病,这种情况对于妇女的生活和身体健康有很大的影响。通过盆底超声可以明确膀胱器官脱垂的原因和分类,并根据病人的生理状态和盆底结构的变化来制定个性化的治疗方案。
(四)评估压力性尿失禁:女人在怀孕或者是生育后,很有可能会有压力性尿失禁。当腹压骤然上升时,就会有部分的尿液漏出,这对女性的生活、工作造成了很大的影响。通过使用超声探头来对盆底结构进行观测和判定,能够很好地展示膀胱、耻骨联合、尿道、膀胱颈等状况,同时还能对排尿与储尿过程中的膀胱颈、尿道外括约肌状况进行评估与预判,并且还能了解到静息状态下的变化。此外,通过盆腔超声还可以看到盆底结构情况、筋膜走向等,这对了解盆底组织功能和结构有很大的帮助,可以帮助临床更好的了解妇女有没有压力性尿失禁,以及疾病的严重性,为临床治疗和康复训练提供了很好的依据。
(五)评估直肠前壁膨出:直肠前壁膨出也是一种较为普遍的盆底功能不良的疾病,主要是由于盆底功能薄弱和肛门括约肌放松引起的,如果长期出现腹泻、便秘等情况,也会导致直肠脱垂。在进行治疗之前,可以通过盆底超声来了解病情,从而对以后的治疗起到一定的指导作用。
结论:在进行产后盆底功能的诊断时,盆底超声可作为一种首选,此诊断方式具有极为重要的作用,且操作简单,结果准确,也可以在病人没有表现出来之前就可以检测到盆底结构的形态学变化,从而做出早期的诊断,以保证产后女性的健康。同时,盆底超声不会对女性身体造成损伤,也没有辐射,且可重复进行,女性更易接受,在有效的盆底超声检查下,能够及时了解女性的健康状况,对后期的治疗也有重要意义。不过,在进行盆底超声检查之前,也应该注意一些事项,衣着尽量宽松,选择一些便于穿脱的衣物,检查前需将大便排尽并充盈膀胱,根据医生的指导进行缩肛活动。