煎煮前 煎煮器具选择 煎煮汤剂最好使用砂锅、瓦罐,陶瓷锅、搪瓷锅次之,不得使用铁锅、铝锅、铜锅,因活泼的金属,容易与中药的有效成分发生化学反应,降低疗效,甚至会产生有毒有害物质。选择的煎药容器容量稍大为宜,在煮沸时避免造成药液溢出现象。 中药是否要清洗 中药煎煮前一般不建议清洗,中药饮片都经过清洗、加工、炮制,所以煎煮前一般无需清洗,以免有效成分丢失。如觉得中药饮片有泥沙,可以迅速用水漂洗一下,避免药材长时间浸洗,清洗也会冲走一些细小种子类、粉末类药材。 煎前浸泡 由于中药材大部分都是干燥的药材,为了让药效较好地发挥作用,药材煎煮前需经冷水充分浸泡,有利于药效成分的溶出,还可缩短煎煮时间。浸泡时间一般为30~60分钟,大家需注意浸泡时间不宜过长,一般根据药物来判断浸泡时间:花、茎、叶、全草类药材可浸泡20~30分钟,根、根茎、果实、种子类药材可浸泡60分钟。浸泡后浸泡液不要倒,与浸泡的药物一并进入一煎来煎煮。 煎煮加水 煎煮用水选择生活用水即可,水质洁净新鲜,不建议使用矿泉水、山泉水等未经检测的水源,因此类水中金属离子含量较高,易与药物中生物碱、苷类、鞣酸发生化学反应,进而影响药效。加水量一般为饮片重量的7~12倍量,或一煎加水浸过药面2~5 厘米为宜,第二煎加水浸过药面1~2厘米,有一些干燥的中药吸水量较大,因此在浸泡后、开煮之前,观察一下水平面是否还有2~5厘米,花、草类中药或煎煮时间较长的应当酌量加水。
煎煮时 煎煮火候 一般选择沸前“武火”,沸后“文火”,即先用大火、急火将锅烧开后,再用小火、慢火慢慢煎熬,保持微沸状态即可,可以帮助中药有效成分释放。煎药时应当防止药液溢出,防止煎干或煮焦现象出现。 煎煮时间 中药方剂的煎煮时间根据功能主治和药物的功效确定,一般煮沸后再改用文火慢煎20~30分钟,并保持微沸;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煎煮15~20分钟;滋补类药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎约40~60分钟。第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略短,煎煮过程中搅拌2~3次。 煎煮次数 一般中药煎煮两次,过多无药效,滋补剂可煎煮三次,各煎药汁混合后服用。对于有效成分难浸出的饮片、可适当增加煎煮次数或延长煎煮时间,做到药料充分煎透。一般一煎有效成分的煎出率约为30%,二煎为40%~50%,两煎可达70%~80%,因而每剂煎2次为宜,注意一次久煎不能代替两次分煎。 煎煮药液量 二煎煎煮完成后,应用滤布或滤网对药液进行过滤,如多剂煎药时,将各煎药汁混合。煎煮药液量应当根据儿童和成人分别确定,一般一副药的煎药总量为儿童每剂100~300毫升,成人每剂400~600毫升,每剂按两份等量分装,或遵医嘱。
其他注意事项:
未煎煮的中药饮片应保存在干燥阴凉通风的环境,煎煮好的中药汤剂应放凉冷藏保存,并及时服用,切忌长时间存放。
煎煮中药时,有些药材需要进行特殊的煎煮,不可将所有药材都放在砂锅里面一起煎,包括先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片,应当按照特殊煎煮要求或遵医嘱操作。
服用中药汤剂禁忌,避免辛辣、油腻、生冷食物,以免影响药效,服药后避免立即进行运动,以防不良反应的发生。