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儿童牙外伤别慌!这几步正确处置很关键
2025-03-05 15:48:42
作者:王敏
作者单位:青岛大学附属青岛市口腔医院

在孩子的成长过程中,磕磕碰碰在所难免,牙外伤是儿童时期较为常见的口腔问题。当孩子发生牙外伤时,很多家长往往会惊慌失措,不知如何应对。其实,掌握正确的处置方法至关重要,不仅能降低牙齿损伤程度,还可能决定牙齿的保留与未来发育。

常见的儿童牙外伤类型

牙齿折断

这是较为常见的情况,多因孩子摔倒、碰撞硬物导致。折断部位可分为牙冠折断、牙根折断或者冠根联合折断。牙冠折断如果只是损伤到牙釉质,孩子可能仅感觉牙齿表面粗糙;若累及牙本质,会出现牙齿敏感,遇冷热刺激疼痛;要是牙髓暴露,疼痛会更剧烈,还可能伴有出血。

牙齿脱位

包括部分脱位、嵌入性脱位和完全脱位。部分脱位时,牙齿会有松动、移位;嵌入性脱位表现为牙齿向牙槽骨内陷入;完全脱位则是牙齿完全从牙槽窝中脱出。牙齿脱位常伴有牙龈撕裂、出血,孩子会有明显的疼痛和不适感。

乳牙外伤对恒牙胚的影响

如果是乳牙发生外伤,情况更为复杂。因为乳牙下方就是恒牙胚,严重的乳牙外伤可能波及恒牙胚,影响恒牙的正常发育、萌出顺序和位置,比如导致恒牙釉质发育不全、萌出异常等。

不同牙外伤情况的正确处置步骤

牙齿折断

1.观察损伤程度:若只是牙釉质小面积折断,可先安抚孩子情绪,避免孩子因害怕而哭闹加重损伤。若怀疑牙本质暴露或牙髓暴露,不要自行处理伤口,避免感染。

2.止血:如果有出血,用干净的纱布或棉球轻压在出血部位,一般数分钟后出血可停止。

3.尽快就医:不管折断程度如何,都应尽快带孩子前往口腔医院。医生会根据折断情况进行相应治疗,如牙釉质折断可进行打磨抛光;牙本质暴露需护髓治疗;牙髓暴露则可能需要进行根管治疗等。 

牙齿脱位

1.部分脱位和嵌入性脱位:让孩子保持安静,避免再次损伤。不要试图自行将牙齿复位,以免造成更严重的损伤。立即带孩子去医院,医生会根据牙齿情况进行复位、固定等处理。

2.完全脱位:这是最为紧急的情况。首先,迅速找到脱出的牙齿,注意捏住牙冠部分,不要触碰牙根,避免损伤牙根表面的牙周膜。如果牙齿较脏,用清水轻轻冲洗,切勿用力擦洗或浸泡在其他液体中。然后,将牙齿放入孩子口腔内的舌下或牛奶中,尽快前往医院,争取在30分钟内进行再植手术,时间越短,牙齿再植成功的几率越高。

乳牙外伤

即使看起来损伤不严重,也一定要及时带孩子就医。医生会通过X线等检查,评估乳牙外伤对恒牙胚的影响,根据具体情况决定是否需要对乳牙进行治疗或观察。

预防儿童牙外伤的措施

1.加强看护:在孩子学步、玩耍时,家长要时刻留意,避免孩子摔倒、碰撞。特别是在一些危险区域,如楼梯、家具边缘等,做好防护措施。

2.进行安全教育:随着孩子年龄增长,要教导他们注意安全,如不要在马路上奔跑、打闹,避免进行激烈的对抗性游戏时不注意保护牙齿。

3.佩戴防护装备:如果孩子参加一些高风险的运动,如骑自行车、轮滑、足球等,要为他们佩戴合适的护齿器,这能有效降低牙外伤的风险。

儿童牙外伤虽然常见,但只要家长掌握正确的处置方法和预防措施,就能在关键时刻保护好孩子的牙齿健康。当孩子发生牙外伤时,保持冷静,按照上述步骤进行处理,并及时就医,将损伤降到最低。家长作为孩子健康的第一守护者,不仅要在日常做好防护,更要在意外发生时镇定应对。每一颗牙齿都关乎孩子的咀嚼、发音和面容美观,更影响着他们的身心健康和生活质量。一次小小的牙外伤处理不当,都可能给孩子留下长期的健康隐患。所以,家长们务必将这些知识牢记于心,在日常生活中多一份细心与耐心。让我们共同为孩子的口腔健康保驾护航,让他们拥有灿烂的笑容和健康的生活,能自信地迎接成长道路上的每一个挑战 ,用健康的牙齿品味世间的美好,在无忧的环境中茁壮成长

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