如果自己或家人做过手术，肯定都经历过这种情况：手术前一天，麻醉医生会拿着本子来看患者，问这问那。可别误会，麻醉医生术前来找你，可不是为了收红包，这里面可大有门道。接下来就来给大家好好讲讲这是为啥。麻醉和手术本身会对人体产生相应影响，因此麻醉医生需要在术前对患者进行详细询问，对患者病情进行了解，做好麻醉风险评估，在解除患者痛苦的基础上，还需要有效维持患者生命体征平稳，充分保证麻醉手术的安全性。因此，麻醉医生在术前需要询问患者的过敏史、近期用药史、以往疾病史、麻醉药物史等，确保对患者健康情况充分熟悉，以此来为患者提供优质的麻醉治疗服务。

一、麻醉风险评估的重要性

在麻醉手术前，麻醉医生会对患者病情展开综合评估，并在术前做好准备工作。因此，在麻醉前，相关麻醉医生会对患者以往病史详细询问，并填写具体的麻醉评估表格，使麻醉手术安全性得到提升，使围术期的并发症得到减少。与此同时，还可以使患者康复速度得到加快，使患者住院时间得到缩短，使医疗费用得到减少。除此之外，对麻醉医生以及护理人员可以起到良好的保护作用，防止在术后出现纠纷问题。

二、术前麻醉风险评估的重点

在术前进行麻醉风险评估时，需要明确具体的评估重点内容，具体需要了解患者现病史，掌握患者的发病经过、诊疗经过、病因、药物疗效、不良反应等。与此同时，还需要了解患者过去史，明确患者的既往健康状况，确定其曾患疾病和诊治情况，了解其既往手术史以及过敏史。在此过程中，麻醉医生还需要了解患者的个人史，包括药物滥用以及烟酒嗜好等情况，明确其不良接触史。而且麻醉医生还需要对患者家族史进行掌握，确定其血液病史。在实际展开术前评估时，应对患者重要信息进行提炼，包括阳性体征、病史要点、精神科评估以及异常化验结果等。相关麻醉医生应对患者手术方式进行了解，并对初步的麻醉计划进行制定。麻醉医生会提前告知患者麻醉的重要性和风险，使其知情同意权得到保障。除此之外，相关麻醉医生应结合手术特点，提前和手术医生充分沟通，针对麻醉方式初步达成共识。

三、术前麻醉风险评估的内容

在术前麻醉风险评估过程中，其评估内容具体如下：

（一）个人史。相关麻醉医生需要对患者个人史进行询问，以更好地了解患者。具体包括患者劳动能力，对其能否胜任相关体力劳动以及剧烈活动加以评估，并对其是否有心慌气短的情况进行明确。与此同时，还需要明确患者是否有吸烟和饮酒等嗜好，明确每日的吸烟和饮酒量，对其是否有咳痰、咳嗽、气短等情况进行询问。例如，麻醉医生需要询问患者是否有抽烟习惯，并询问患者的烟龄，因为尼古丁会对患者气管黏膜上的纤毛造成破坏，对患者肺部功能产生影响，增加了麻醉手术的危险性。此外，还需要询问患者是否有长期服用安眠药等历史，月经期以及是否怀孕等。麻醉医生还需要询问患者是否有进食和饮水，并明确其所食用的食物。在患者吃东西后，胃部需要一段时间消化，才能将其彻底排空。如果在未完全排空的情况下进行麻醉手术，可能会给患者造成致命伤害。麻醉医生在对患者给予麻醉药后，胃反流的保护肌肉有所松弛，食物残渣和消化液由于反流，可能会导致患者气管出现误吸问题，引起吸入性肺炎，此种损害的挽救难度较大。麻醉医生还要询问患者睡觉是否打呼噜，是否有憋醒情况。在实际进行全身麻醉诱导之后，会在患者气管内插入一根管子，使患者在手术期间保持呼吸，在手术结束后患者苏醒充分时将其拔掉。当患者有严重鼾症时，则需要小心谨慎，如果将其拔掉，可能会导致患者出现气道阻塞，具有极大的危险性。

（二）既往史。对于麻醉医生而言，应对患者以往疾病史进行了解，尤其是和麻醉相关的疾病，包括心脏病、脑血管意外、高血压、糖尿病、癫痫以及抽搐等。例如，麻醉医生可以询问患者是否患有糖尿病、高血压以及心脏病等疾病，心血管好坏对患者麻醉安全性具有重要影响，如高血压，在给予麻醉药后，可能会扩张患者外周血管，进而降低患者血压。与此同时，需要对其是否有休克、心肺功能不全等症状进行询问，对患者心肺功能状况做出准确判断。在对患者病史要点进行提炼时，需要具体考虑循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经精神系统等方面的疾病，如高血压、呼吸衰竭、肝功能不全、急性和慢性肾功能不全、脑梗塞等。除此之外，相关麻醉医生需要询问患者是否有假牙或者活动牙齿，以此来对患者牙齿的牢固性与健康性进行确认，防止在全麻期间，活动牙齿在患者食道或气管中掉入。一旦牙齿掉入气管，将会极大地增加患者危险性，出现低氧血症以及呼吸困难等情况，引起患者全身脏器缺氧，对患者的器官功能造成损害。例如，麻醉医生可以询问患者是否患有感冒，是否存在嗓子疼以及咳嗽等症状。在患者感冒后，嗓子容易出现“抱成团”现象，进而堵塞患者气管，导致患者有濒死感出现。