慢阻肺有三个主要发病因素，分别是吸烟、空气污染和呼吸道感染。（1）吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。吸烟者死于慢阻肺的人数多于非吸烟者。但并非所有的吸烟者均发展成具有显著临床症状的慢阻肺。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。孕妇吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及其在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能产生一定影响。对于糖友来说，戒烟有助于预防慢阻肺，同时对于自身糖尿病也有好处，研究表明2型糖尿病患者戒烟有助于改善糖代谢指标、血压和白蛋白尿。所以为了自身和他人的身体健康，不论是糖尿病患者还是慢阻肺患者，都应该及时停止吸烟。（2）长期生活在室外空气受到污染的区域是导致慢阻肺发病的另一个重要因素。对于已经患有慢阻肺的患者，严重的城市空气污染可以使病情加重。室内空气污染在慢阻肺发病中的作用颇受重视。研究资料表明，居室环境与慢阻肺易感性之间存在联系。除此之外，如果患者工作中常接触某些特殊物质、刺激性物质或者有机粉尘等也会提高慢阻肺出现的概率。对于空气污染，建议患者外出时常戴口罩，有条件的可以在家添置空气净化器，或者换一份远离粉尘的工作。（3）第三个重要因素是呼吸道感染，《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南（2018年）》指出，呼吸道感染是慢阻肺发病和急性加重的一个重要因素，病毒和/或细菌感染与气道炎症加剧有关，是慢阻肺急性加重的常见原因。对于糖友来说，由于糖尿病容易并发各种感染，尤其是细菌感染最为常见。在呼吸道感染中，糖尿病更是肺炎球菌感染的风险人群。所以，一旦糖友出现呼吸道感染，一定要及时前往医院治疗，防止慢阻肺的出现。
慢阻肺如何预防？第一：戒烟：吸烟是导致慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的主要环境因素，戒烟是现有可以延缓慢性支气管炎、肺气肿和慢阻肺发生和进展的最有效的措施；第二：采用清洁燃料，减少有害粉尘的吸入，减少有害气体、烟雾的吸入；第三：减少严重空气污染环境中的活动；第四：预防感染，肺部感染也是引起慢性阻塞性肺疾病的原因之一，预防感染主要是加强锻炼、疫苗注射等；第五：健康锻炼，适当的锻炼可以增强体质，增加肺活量，改善肺功能，对于预防和减缓慢阻肺的发生和进展有很大帮助；第六：对于已经有慢阻肺的患者可采用长期家庭氧疗和支气管舒张药物、化痰药物的应用可有效减缓慢阻肺的进展。
慢阻肺如何治疗？第一：稳定期治疗：可采用非药物治疗：戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。第二：康复治疗：如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。第三：心理调适：良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性，并有利于建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。第四：饮食调节：多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话，呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥，瘦的要加强营养，少食多餐。第五：长期家庭氧疗：如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧，每天超过15小时。第六：药物治疗：现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。
