突发性耳聋是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。它可能在任何时间、任何地点发生,且往往伴随着耳鸣、眩晕等症状。突发性耳聋的黄金治疗期只有72小时,如果错过这个时间窗口,听力恢复的可能性将大大降低。因此,了解突发性耳聋的症状并及时就医至关重要。
一、什么是突发性耳聋?
突发性耳聋是指72小时内突然发生的、原因不明的听力下降,通常表现为单侧耳朵听力丧失。根据世界卫生组织(WHO)的定义,听力损失至少在连续三个频率上下降30分贝以上。突发性耳聋的发病率约为每年每10万人中有5~20例,且多见于40~60岁人群。
二、突发性耳聋的典型症状
听力下降:这是突发性耳聋最主要的症状。患者通常会在没有任何先兆的情况下,听力在数分钟、数小时或数天内急剧下降。这种听力下降多为单侧耳朵发病,但少数患者也可能双侧同时或先后出现。听力下降的程度因人而异,有的可能只是轻微的听力减退,而有的则可能几乎完全丧失听力。
耳鸣:大部分患者会伴有耳鸣症状。耳鸣声可表现为嗡嗡声、嘶嘶声或尖锐的哨声等,往往在听力下降之前或同时出现。耳鸣声的响度和音调也各不相同,且会持续存在,严重干扰患者的注意力和睡眠质量。
眩晕:约半数患者在听力下降前或听力下降后出现眩晕,这种眩晕多为旋转性眩晕,少数为颠簸、不稳感,大多伴有恶心、呕吐、出冷汗、卧床不起等症状。眩晕可持续数天,轻度晕感也可能存在更长时间。
耳闷胀感:患者常感觉耳朵像是被堵塞住了一样,有闷胀不适的感觉。这种感觉可能会在听力下降前后出现,有时会与耳鸣同时存在,进一步加重耳部的不适感。
听觉过敏:部分患者在患病后会出现对声音异常敏感的现象。即使是正常音量的声音,在他们听来也会觉得过于响亮、刺耳,甚至难以忍受。这种听觉过敏的症状可能会持续一段时间,影响患者对周围声音环境的适应能力。
三、黄金治疗期的重要性
突发性耳聋的黄金治疗期只有72小时,这一时间段的重要性主要体现在以下几个方面:
1.听力恢复的关键:突发性耳聋往往发展迅速,听力损失可能在极短的时间内达到最低点。因此,在发病后的72小时内进行治疗,可以最大程度地保护受损的听力神经,防止其进一步恶化。此时,听力神经的损伤程度相对较轻,通过药物治疗等手段可以有效促进神经功能的恢复,从而提高听力恢复的可能性。
2.减少并发症:及时治疗突发性耳聋还可以降低并发症的风险。如果错过了黄金治疗期,内耳的损伤可能会逐渐加重,导致内耳毛细胞变性、坏死等严重情况。这些并发症一旦发生,将大大增加听力恢复的难度,甚至可能导致永久性听力损失。此外,长期未治疗的突发性耳聋还可能引起情绪波动、注意力分散和沟通问题,严重影响患者的生活质量。
3.治疗效果与时间的关系:临床治疗效果表明,在发病后的72小时内开始治疗的患者,其听力恢复的有效率通常较高。随着时间的推移,治疗效果会逐渐减弱。如果治疗时间超过一周,听力完全恢复的概率会大大降低。而一旦病程超过两周,治疗效果将变得非常有限。因此,尽早治疗对于突发性耳聋的预后至关重要。
四、突发性耳聋的治疗与预防
药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素,具有抗炎、抗病毒和免疫抑制作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳血液供应。同时联合使用营养神经类药物,以及改善内耳循环的药物,有助于促进听力恢复。
高压氧治疗:高压氧治疗能够迅速提高血氧含量,改善内耳微循环,从而达到治疗的目的。
此外,突发性耳聋的预防也至关重要。患者应避免使用耳毒性药物,避免长时间佩戴耳机,减少耳部疲劳。同时,应保持良好的作息规律,避免熬夜,让身体处于良好状态。预防感冒,减少上呼吸道感染对耳部的影响,也是预防突发性耳聋的重要措施。
突发性耳聋虽然可怕,但如果能够抓住黄金72小时,大部分患者的听力是可以得到一定程度恢复的。因此,当出现听力异常或其他相关症状时,请务必引起重视,尽快就医。同时,养成健康的生活习惯也是预防突聋的重要手段。保护好我们的耳朵,才能更好地享受生活的美好声音!