一、认识幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它呈螺旋状或 S 形、弧形,具有鞭毛,能够在胃内强酸性环境中顽强生存。之所以能在如此恶劣的环境下立足,是因为幽门螺杆菌会分泌尿素酶,尿素酶分解尿素产生氨,在细菌周围形成一层 “氨云”,中和胃酸,为自身营造一个相对中性的生存微环境。全球范围内,幽门螺杆菌的感染率相当高,我国也有相当比例的人群受到它的困扰。
二、传播途径
口口传播:这是幽门螺杆菌最主要的传播途径之一。比如,在家庭聚餐时,使用公共餐具、互相夹菜,就可能通过唾液传播幽门螺杆菌。还有一些家长出于疼爱,喜欢将食物嚼碎后喂给孩子,这种行为也大大增加了孩子感染幽门螺杆菌的风险。此外,接吻也可能导致幽门螺杆菌的传播。
粪口传播:幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,其他人接触后就容易被感染。在一些卫生条件较差的地区,水源受污染后,居民饮用就可能感染幽门螺杆菌。一些生冷食物,如生鱼片、未清洗干净的蔬菜等,若被幽门螺杆菌污染,食用后也可能引发感染。
三、感染症状
许多人感染幽门螺杆菌后,初期可能没有明显症状,这也是它容易被忽视的原因之一。但随着感染的持续,可能会出现一系列不适。口臭是较为常见的症状,即使每天认真刷牙、使用漱口水,口臭问题依然难以改善,这是因为幽门螺杆菌在口腔内分解尿素产生氨气,导致口气难闻。消化系统方面,胃痛、胃胀、反酸、嗳气等症状也较为常见。患者可能会在进食后一段时间,感到胃部隐痛、胀满不适,还会频繁地打嗝、反酸水。部分患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等情况,长期感染甚至可能导致体重下降。
四、对健康的影响
胃炎:幽门螺杆菌长期在胃内寄生,会不断损伤胃黏膜,引发炎症反应。炎症持续发展,胃黏膜会出现充血、水肿、糜烂等病变,患者常感到胃部不适、疼痛,影响正常的消化功能。
消化性溃疡:幽门螺杆菌分泌的毒素和酶,破坏了胃和十二指肠的黏膜屏障,胃酸更容易侵袭黏膜,从而导致溃疡的形成。消化性溃疡患者会出现周期性、节律性的上腹部疼痛,疼痛程度轻重不一,严重影响生活质量。
胃癌:虽然幽门螺杆菌感染并不一定会发展为胃癌,但它是胃癌的重要危险因素之一。长期的幽门螺杆菌感染,会使胃黏膜反复发生炎症、萎缩、肠化生等病变,经过多年的演变,有可能发展为胃癌。据统计,幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险比未感染者高出数倍。
五、防治方法
检测:如果怀疑感染了幽门螺杆菌,可以进行相关检测。目前常用的检测方法有尿素呼气试验,这种方法简单、无创,患者只需口服含有标记尿素的试剂,然后呼气,检测呼出气体中的分解产物,就能判断是否感染幽门螺杆菌。胃镜检查也能直观地观察胃部情况,同时可取组织进行病理检查,确定是否存在幽门螺杆菌感染。
治疗:一旦确诊感染幽门螺杆菌,通常需要进行规范治疗。治疗方案一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用,疗程通常为 10 - 14 天。比如常用的 “四联疗法”,包括一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、一种铋剂(如枸橼酸铋钾)和两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)。治疗过程中,患者要严格按照医嘱按时服药,不能随意增减药量或停药,以免影响治疗效果,导致幽门螺杆菌耐药。
预防:预防幽门螺杆菌感染,关键在于注意个人卫生和饮食卫生。在家庭中,提倡使用公筷、公勺,分餐进食,减少交叉感染的机会。要养成良好的洗手习惯,尤其是在饭前便后,用肥皂或洗手液彻底清洗双手。对于食物,要确保清洗干净,避免食用生冷食物,尽量不吃路边摊的食物。饮用水要选择卫生合格的水源,避免饮用生水。
幽门螺杆菌感染并非小事,那些看似平常的小毛病,很可能是它在背后捣乱。了解幽门螺杆菌的相关知识,积极做好预防和治疗,对我们的身体健康至关重要。让我们从日常生活的点滴做起,远离幽门螺杆菌的侵害,守护好自己的肠胃健康。