肩周炎的发病机理
肩周炎的发病机理复杂，涉及多种因素。西医认为，局部软组织的退行性变、外伤、劳损以及局部骨折后肩关节活动减少或不当，都可能引起炎症和粘连。大多数自然发病的患者与感受风寒、体质虚弱有关。而中医认为，肩周炎与气血不足、外感风寒湿邪、肝肾亏损等因素密切相关。
1.气血不足：人到中年，肝肾功能逐渐减弱，精血不足，筋骨失养，容易导致疼痛。
2.外感风寒湿邪：患者因久居湿地、风寒露宿或长期劳损，肩部受凉，风寒湿邪乘虚而入，引起拘急疼痛。
3.肝肾亏损：年老体衰，肝肾精亏，筋骨失养，长期劳损则更易发病。
4.外伤筋骨：外伤后气血瘀滞，脉络不通，不通则痛，久之筋脉失养，活动受限。
治疗方案
中医治疗肩周炎采取内治与外治相结合的方式，主要包括中药内服、针刺、推拿、拔罐、艾灸、刮痧等方法。这些方法能够直接作用于病变部位，促进炎症消散，缓解疼痛。
1.中药内服。中药治疗是中医治疗肩周炎的重要手段之一，治疗时可根据患者体质和病因选择具有祛风、散寒、除湿、活血化瘀作用的中药。中药治疗通过调理人体的内在环境，达到扶正祛邪的目的，针对不同类型的肩周炎，具体用药有所不同。风寒湿痹型：用三痹汤进行对症治疗。气滞血瘀型：用桃红四物汤加减治疗。肝肾亏虚型：用独活寄生汤、补血荣筋丸等可以取得较好得疗效。
2.针灸治疗。针灸治疗肩周炎可以调节经络气血的运行，缓解疼痛和肌肉痉挛，刺激人体自身的调节机制，促进炎症吸收和组织的修复。可选用肩髃、肩髎、肩贞、曲池、合谷等穴位进行针刺，同时配合艾灸，以温通经络、驱散寒邪。针灸治疗肩周炎的疗程通常较长，晚期肩周炎可隔天针灸一次，10次为一个疗程。
3.推拿治疗。推拿可以缓解肌肉紧张、改善局部血液循环、促进炎症吸收。治疗肩周炎时，采用揉、按、拿、捏等手法，对肩部肌肉、穴位进行按摩，对粘连的组织进行松解，帮助患者恢复肩关节的正常功能。推拿治疗对初期疼痛较甚者尤为有效，但手法应轻柔，避免加重损伤。
4.拔罐疗法。拔罐可以通过负压作用，吸出肩部的寒湿之气，促进气血流通，缓解疼痛和肿胀。在肩周炎患者肩部疼痛区域进行拔罐，可选用留罐、走罐等方法，以皮肤潮红或出现瘀血为度。
5.中药熏洗。将具有活血化瘀、舒筋活络作用的中药煎汤，趁热熏洗患部，通过皮肤吸收药物发挥治疗作用，改善局部血液循环，促进炎症吸收。
6.小针刀疗法。小针刀疗法通过闭合性松解粘连，对一些肌肉、韧带的高应力点进行松解，阻断疼痛和肌紧张之间的恶性循环，达到消炎止痛、通经活络的目的。
锻炼方法
肩周炎患者进行适当的锻炼，有助于改善肩部关节活动度、增强肌肉力量。推荐的运动有肩关节拉伸、耸肩、爬墙等，动作要缓慢、柔和，避免过度劳累。积极主动的功能锻炼是治疗肩周炎的重要方法之一，持之以恒的锻炼能够加速康复进程。
肩周炎的预防与调护
1.避免肩部劳累。不要拿过重的东西，过度的运动，避免肩部过度劳损。
2.注意肩部防寒保暖。受凉是肩周炎的常见诱发因素，在日常生活中，需要注意肩部的防寒保暖，睡眠时护肩，切勿露卧当风受凉，天热时避免直吹风扇、空调。
3.适当运动。锻炼可增强肩关节周围韧带和肌肉得力量，中老年肩关节操、太极拳、韵律球等运动，能促进血液循环，滑利关节，预防和延缓肩周炎的发生和发展。
4.饮食调护。多摄入富含蛋白质、维生素的食物，有助于肩部健康的恢复。
结语
肩周炎虽为自愈性疾病，但过程往往较长，且疼痛和功能障碍常给患者带来较大痛苦。中医治疗肩周炎方法多样，疗效确切，具有并发症少等优势。通过内治与外治相结合的方式，结合患者的具体情况进行个体化治疗，能有效缓解疼痛，改善关节活动功能，提高生活质量。患者在选择中医治疗时，应到正规的医疗机构，由专业的中医师进行诊断和治疗，以确保治疗的安全和疗效。
