一、输液港植入部位的选择
根据留置的部位，一般分为胸壁输液港和上臂输液港。胸壁输液港是最常见的港体埋植部位，多以颈内静脉和锁骨下静脉入路植入导管，港体完全埋入胸壁皮下。因人体右侧颈内静脉比较粗、变异少，且右侧颈内静脉和上腔静脉走行相对比较简单，一般建议做右侧颈内静脉穿刺，即把输液港放到右侧的胸壁。上臂输液港常选择手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等入路植入导管，港体完全埋入手臂的皮肤下。对于胸壁烧伤或胸壁皮肤不完整、乳腺癌胸壁破溃或其他特殊情况不适合做胸壁输液港的患者可选择上臂输液港。由于每个人存在个体差异，输液港的植入位置需根据实际情况来决定。腹部、大腿有时也会成为港体埋植部位。
二、植入输液港的适应症及禁忌症
1、适应症：需长期静脉输液者；肿瘤化疗；完全胃肠外营养的患者；可进行输血、采集血标本；更适合需长期间歇性输液的患者。
2、禁忌症：穿刺局部确诊或疑似感染、菌血症或败血症症状；严重的肺阻塞性疾病；有凝血功能障碍，上腔静脉压迫综合征者；预穿刺部位曾经放射治疗。
三、植入输液港的优点
1、有效保护外周静脉：可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处，中心静脉管腔直径大，血流量大，血流速度快，可使药物迅速稀释和播散，降低化疗药物对静脉的损伤，减少药物外渗的机率。
2、避免反复穿刺：治疗期间无损伤针每7天更换一次，减少反复穿刺的痛苦。
3、维护方便：治疗间歇期只需要每月对静脉输液港进行冲洗和封管，维护周期较长，方便病人的同时也降低了维护费用。
4、并发症少：静脉输液港完全埋置于病人皮下，体外无外露部分，不会发生导管脱出，且感染率降低。
5、使用期限长：静脉输液港使用周期一年以上，可达数年至数十年，可建立一个永久性的静脉通路，解决了肿瘤患者频繁更换输液管路的问题。
6、提高生存质量：静脉输液港不使用的时候，体外无任何装置，且位置不易被发现，美观、方便、可洗澡，最大可能的不限制病人的活动，利于病人的心理生理康复及回归社会。
7、降低感染风险：输液港埋植在皮下，不会暴露在外界环境中，因此能够降低穿刺部位感染的风险。
8、输液速度快：输液港的导管直径较大，可以快速输注大量液体，对于需要紧急治疗的情况可以更快地发挥作用。
9、操作、维护简单：相较PICC每周维护1次，输液港可每月维护1次。
四、输液港的日常维护
1、伤口护理：输液港植入术后24小时内，适当减少置港侧肢体活动。保持伤口敷料清洁干燥，如有松动或潮湿，及时告知医生或就诊更换敷料。伤口未愈合前禁止湿水，避免感染。
2、首次植入输液港时一般每2天更换一次敷料，观察伤口有无渗血、渗液及红肿等现象。
3、使用输液港进行输液时，须用输液港专用的无损伤针进行穿刺，以免造成港座的损伤，影响输液港使用的年限。
4、治疗间歇期内，正常情况下每4周维护一次导管。
5、封管：在输液结束后需要对输液港进行封管，使用10mL以上的注射器，正压封管以避免血液反流。
6、敷料更换：应定期更换，保持植入部位皮肤清洁干燥。至少每7天更换1次敷料；如果需要在无损伤针和穿刺部位覆盖纱布，则每2天更换一次纱布敷料。但透明贴膜下的纱布仅用于支撑无损伤针的针翼时，无穿刺口渗血、渗液等异常情况，可7天更换1次敷料。如有敷料脱落或渗液渗血应随时更换。
7、使用注意事项
日常活动：置港后1-2周内，避免剧烈的上肢活动。日常生活中避免使用同侧肢体提重物及剧烈运动。避免外力撞击输液港部位，防止针头移动或脱出。
个人卫生：在沐浴过程中要保护穿刺部位，保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应。女性患者避免胸罩带在连接区域摩擦。
特殊情况处理：出现不适症状如红肿、疼痛、发热等应及时就诊。在进行增强CT或MRI检查前，应确认该输液港是否适用于高压注射，如不适用，则不能使用高压泵推造影剂，以免导管破损。避免使用高压注射造影剂，防止导管破裂。
8、如果留置输液港的时间较长，可考虑每年对输液港部位及其完整性进行拍胸片评估。
