每次提起尿毒症，大家主观上就认为是绝症，谁要是得了尿毒症，都悲观绝望，认为生命时长有限，未来无望。那么，尿毒症到底是否真的无路可走？

控制基础疾病和慢性肾衰竭恶化

有些引起尿毒症的基础疾病在治疗后有可逆性，哪怕是肾脏病有轻微改善，也可让肾功能有不同程度改善。例如狼疮性肾炎的尿毒症，若肾活检显示病变中度慢性化而活动性指数高，经治疗后肾功能会有改善。此外，纠正某些肾衰竭加重的可逆因素，亦可以使肾功能获得改善。这些因素包括下面几个方面。1.累及肾的原发病活动或病情控制不理想，如各种肾炎活动、高血压、糖尿病控制不好等。2.血容量不足，如呕吐、腹泻或大量利尿等引起脱水、大出血、低血压等。3.严重高血压未能控制，特别是血压持续180/120mmHg以上的。4.心力衰竭或严重心律失常。5.使用肾毒性药物，如某些抗生素、止痛剂、造影剂等。6.泌尿道梗阻，如尿路结石、前列腺肥大等。7.各种感染，包括呼吸道、消化道、泌尿道或皮肤感染等。8.电解质紊乱，如高钙血症或高血磷。9.急性应激状态，如创伤、大手术等。

延缓慢性肾脏病的进展

1.饮食治疗。（1）低蛋白饮食。低蛋白饮食可以延缓尿毒症症状，但要补充复方α酮酸制剂，并注意营养指标监测，以避免营养不良的发生。（2）热量的摄入。摄入足量的糖类，以供给人体足够的热量，这样能减少蛋白质为提供热量而分解，减少体内蛋白质的消耗。（3）钾和钠的供给。要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握。出现高钾血症时应慎用水果和蔬菜，在烹调时可用大量水煮泡以去除部分钾。钠的摄入视患者水肿程度而定，若有钠潴留，则限盐饮食，但须注意“过犹不及”。部分尿毒症患者每样菜肴都不放盐或酱油，很快出现乏力、厌食、恶心、嗜睡，去医院一查，血钠明显降低。如不及时纠正，严重可能威胁生命。（4）维生素的摄入。适当进食新鲜的水果、蔬菜，以摄入充足的维生素。（5）饮水。有尿少、水肿、心力衰竭者，应严格控制进水量，但对尿量大于1000毫升而无水肿者，不宜限制水的摄入。（6）其他注意事项。高尿酸患者要限制含嘌呤高的事物的摄入。为尽可能减少食物的磷和嘌呤的含量，可以将瘦肉和鸡肉等汆水后取肉食用。对血脂水平偏高的患者，各种食物制作过程中尽量采用水煮或蒸的方法，少用炒，尽量避免油炸，不吃动物内脏、鱼、猪脑等。

2.有效控制血压。血压维持在130/85mmHg以下为宜。推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻断剂，因能直接降低肾小球内高压力，减少蛋白尿，抑制肾脏组织细胞炎症反应和硬化过程，从而延缓肾功能减退。肾功能不全的患者服用这些药物一定要特别小心，因为这些药物减轻了残余肾小球的高滤过状态，可能会导致肾功能进一步恶化，血肌酐进一步增加，甚至出现高钾血症，则必须停用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体阻断剂，改用其他降压药。

3.降脂治疗。高脂血症的治疗与一般高血脂者相同，应积极治疗。

4.中医中药治疗。祖国医学历史悠久，博大精深，对肾脏病的治疗积累了相当丰富的经验。我国多种中药对肾功能的保护作用已引起全世界的关注，如冬虫夏草和大黄等。大黄具有泻下作用，促进肠道排毒；冬虫夏草具有抗氧化、抑制肾纤维化、延缓肾脏病进展的作用。当然，中药并非完全无害，研究证实，一些中药具有肾毒性作用，如比利时就曾报道过“中药肾脏病”，后研究发现与木通的毒副作用有关。因此，我们应科学就医，切忌病急乱投医，不要盲目相信“偏方”“秘方”，不要随便乱用药，服用中药须去正规的医院开方、取药。

经过上述一体化治疗无效的尿毒症患者或出现某些并发症的患者，需进行肾替代治疗。