许多女性备孕前都知道要补充小剂量的叶酸，但为何要吃，如何吃，何时吃呢？

什么是叶酸？

叶酸是一种水溶性B族维生素，叶酸又名维生素B9，或蝶酰谷氨酸，最初于1941年由美国科学家米切尔从菠菜叶中提取纯化得来。是人体细胞生长与繁殖所必需的水溶性维生素，可用于预防和治疗低叶酸血症（即叶酸缺乏）及其并发症，也可用于预防新生儿出生缺陷及降低成人心脑血管疾病的发病风险，还可以帮助减少甲氨蝶呤等药物的不良反应。为人体细胞生长和繁殖所必需。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸，四氢叶酸与多种一碳单位（包括CH3、CH2、CHO等）结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。在DNA合成、RNA转录、同型半胱氨酸生成蛋氨酸以及细胞代谢等多种化学反应中扮演着关键角色。

备孕和孕产期人群为何要吃叶酸呢？

叶酸参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增殖、组织分化和机体生长发育均具有重要作用。母体补充叶酸可预防胎儿的先天性神经管畸形；并与维生素B12共同促进红细胞生长和成熟。叶酸在人体内不能合成，仅能从食物中摄取，孕期母体生理性变化和胎儿生长发育导致对叶酸的需求量增加。

在多因素调控的过程中，叶酸被认为是动物胚胎发育的关键调节因子。可预防胎儿神经管畸形、唇腭裂、脊柱裂、无脑儿等问题；有助于促进血红蛋白的生成，避免产生巨幼红细胞贫血，可降低孕妇妊娠高血压、先兆子痫、胎盘剥离、早产等风险。

备孕期间男性为何也要吃叶酸呢？

叶酸缺乏同样有可能导致精子密度低，活性下降，增加染色体异常风险，影响女性怀孕及胎儿先天性愚型。

叶酸要怎么吃呢？

1.无高危因素的妇女，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，摄入量（每天）0.4～0.8mg，直至妊娠满3个月。建议医院监测叶酸代谢水平后，根据情况个体化进行补充。

2.存在以下情况可斟酌增补剂量或延长孕前增补时间：居住在北方地区，尤其是北方农村地区；水果和新鲜蔬菜用量小；备孕时间短；血液叶酸水平低。

3.建议备孕和孕早期女性多食用富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，保持合理体重。

何时吃叶酸呢？

补充叶酸的最佳时期是从可能妊娠或孕前至少3个月开始，乃至整个孕早期，有些孕妇吃叶酸要到孕期结束，因为胎儿DHA的合成对于叶酸的需求量比较大。叶酸是水溶性维生素，最好在早饭后半小时温水送服，吸收率较高。

补充注意事项

1.叶酸不能只靠食补，食物中的叶酸被加热煮沸后容易被破坏，需结合叶酸片补充。

2.叶酸不能与维生素C同服，维生素C可抑制叶酸在胃肠道中的吸收，服用需间隔半小时以上。

3.长时间备孕，一直补充叶酸片的话需监测叶酸水平，避免过量。

4.每天补充0.4～0.8mg叶酸即可满足需求，每日摄入量不可超过1mg。

5.服用叶酸后一般至少经过4周，体内叶酸缺乏状态才能得以纠正。

6.注意避免过量服用出现的副作用：畏食、恶心、腹胀等胃肠道症状；尿液呈黄色；过敏；掩盖维生素B12；影响微量元素锌吸收；增加惊厥发生风险。

综上，平衡膳食、合理使用叶酸补充剂和强化食物是改善备孕和孕产期人群叶酸营养状况的有效措施。