蜱虫和蜱传疾病（TBD）是人畜共患蜱媒病原体在牲畜和蜱媒中传播的疾病，在人类和动物中报道了18种TBD，包括3种原生动物病，12种细菌性疾病和3种病毒性疾病。最近的全球变化导致TBD的传播增加，近几年因蜱虫叮咬导致多器官功能衰竭甚至死亡的病历显著增多，让大家对蜱虫这个小东西又关注起来。

蜱虫是什么？有什么危害？

蜱虫，寄螨目蜱总科的暂时性寄生虫，全世界约有800种，中国约有110种。蜱虫的体形很小，虫体从背部看分为颚体和躯体两个部分。分为硬蜱hardticks（ixodidae）和软蜱softticks（Argasidae），背面有硬硬的壳质化背板的为硬蜱，没有的为软蜱。TBD大多为硬蜱所致。

蜱虫在全世界都有分布；栖息于森林、草地与家畜的圈舍、人类房屋缝隙或者鸟类巢穴。一生都吸血，宿主包括各种陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类，部分喜爱侵袭人体。

蜱虫的叮咬过程

蜱虫通过感知二氧化碳、体温和振动探测到宿主，然后附着在皮肤上。叮咬时把头都扎到皮肤内部，咬后皮肤出现溃疡、发炎，能传播多种严重疾病，蜱虫在叮咬吸血过程中，将唾液和胃肠内容物输送到人体，里面含有各种病原体，比如森林脑炎、蜱传出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、莱姆病、巴尔通体感染。这些疾病会让人有瘫痪、多系统衰竭、死亡等危险。

只要叮咬上，就会有这些疾病吗？

当然不是，大多数还只是有叮咬处炎症、溃疡等问题，死亡病例毕竟是少数，不同的蜱虫传播的疾病不一样。如果蜱虫体内有这种病原，并且在叮咬人时进入人体，就可能导致该疾病。蜱虫叮咬后一般取出来就没有多大问题，但是如果出现了发热、疲劳、肌肉关节疼痛、身体出现特殊皮疹、出血点、头痛不适、神经系统改变等表现，需要立即就医，并告知医生被蜱虫叮咬过。

如何清除叮在皮肤上的蜱虫？

比如：不能用汽油、指甲油涂抹，没效；得用夹子或者镊子夹除蜱虫，得夹住口器、垂直的夹除，不能旋转；尽量不要碰触蜱虫肚子，避免其唾液和胃内容物进入皮肤，导致严重感染。

蜱虫传染严重疾病的相关因素是蜱虫叮咬的时间，在蜱虫叮咬后的24～36小时以后才会感染，短时间没问题。所以我们要尽量迅速的清除叮咬在皮肤上的蜱虫，也就是自我救治方式。目前主流的观点还是用镊子，轻柔稳定的，将蜱虫口器完全取出，取出的过程不要旋转。另外，移除蜱虫时，如果只把漏在外面的肚子拉出去，口器留在皮肤内，这也会导致过敏、感染加重。我们需要尽量要把口器去除，一点点的危险因素都不要留。

怎么夹除蜱虫？以下是美国CDC的建议

1.使用细镊子尽可能地靠近皮肤表面抓住蜱虫。

2.用平稳，均匀的力向上拉。不要旋转或搅动蜱虫，这会导致口部折断并留在皮肤中。如果发生这种情况，请用镊子再次取下口部。如果自己弄不下来，建议就医将其取出。

3.去除蜱虫后，用酒精或者肥皂水彻底清洁叮咬区域和手。

4.切勿用手指压扁蜱虫，也别用手直接接触蜱虫，因为取出来的蜱虫会继续分泌，皮肤接触后也会感染。将活蜱虫放在酒精瓶中，或放在密封的袋/容器中，或用胶带紧紧包裹或从马桶冲走。

如何预防蜱虫叮咬？

如果不去森林、草原等地方，基本不用预防蜱虫，如果去的话，预防方法：1.环境防制是预防蜱虫叮咬的基础。草原地带采用牧场轮换和牧场隔离办法灭蜱。结合垦荒，清除灌木杂草，清理禽畜圈舍，堵洞嵌缝以防蜱类孳生；捕杀啮齿动物。2.采取物理防护措施也是必要的。在户外活动时，尽量穿着长袖长裤，减少皮肤暴露面积。3.使用化学驱虫剂也是一种有效的预防方法。驱虫剂中含有能够驱赶蜱虫的化学成分，涂抹在皮肤或喷洒在衣物上，可以减少被叮咬的几率。穿被除虫菊酯处理过的衣物，每天回到住处，洗澡时好好检查身体上是否有蜱虫。