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儿童哮喘急性发作,如何正确应对“喘息危机”
2025-03-21 11:14:11
作者:吴桃
作者单位:成都市第五人民医院
哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,急性发作时,孩子可能出现喘息、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时甚至危及生命。作为家长或护理人员,掌握正确的应对方法至关重要。本文将为您科普如何正确应对儿童哮喘急性发作,帮助孩子平稳度过“喘息危机”。

一、什么是哮喘急性发作?

哮喘急性发作是指哮喘症状突然加重,表现为喘息、咳嗽、胸闷、呼吸急促等。发作时,孩子的气道因炎症和痉挛而变窄,导致呼吸困难。若不及时处理,可能发展为呼吸衰竭,甚至危及生命。哮喘急性发作的严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度发作可能仅表现为活动后气短,而重度发作则可能导致孩子无法正常说话或平卧,甚至出现意识模糊、口唇发绀等缺氧表现。因此,家长需准确识别发作症状,并采取科学有效的应对措施。

二、哮喘急性发作的常见诱因

1.呼吸道感染:如感冒、流感等病毒感染是儿童哮喘急性发作的主要诱因。2.过敏原暴露:花粉、尘螨、动物毛发等过敏原可引发气道炎症,导致症状加重。3.环境刺激:冷空气、烟雾、空气污染等物理或化学刺激可诱发气道痉挛。4.剧烈运动:尤其在寒冷或干燥环境下运动,可能引发运动诱发性哮喘。5.情绪波动:大哭、大笑或紧张焦虑等情绪变化也可能诱发哮喘发作。

三、应对前的准备

1.了解病情。家长需清楚孩子的哮喘诊断情况,包括诱发因素、发作频率及既往发作的严重程度。  熟悉孩子正在使用的哮喘药物,如控制药物(吸入性糖皮质激素)和缓解药物(短效β₂-受体激动剂)。2.家庭应急药物准备。配备快速缓解药物,如沙丁胺醇气雾剂,并确保药物在有效期内。教会年龄较大的孩子正确使用药物,年龄较小的孩子需家长协助。

四、哮喘急性发作时的应对措施

1.调整体位:让孩子保持坐位或半卧位,身体微微前倾,有助于减轻呼吸困难。2.立即使用快速缓解药物:迅速使用医生处方的快速缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂),使用储雾罐辅助吸入,确保药物有效到达肺部。每20分钟可重复一次,最多3次。若症状无缓解,需立即就医。3.保持空气流通:打开门窗,让新鲜空气进入室内,但要避免孩子暴露在强烈的气流或冷空气直吹下。如果室外空气污染严重,可以使用空气净化器来改善室内空气质量。4.安抚孩子情绪:孩子发作时可能因呼吸困难而感到恐惧,家长需保持冷静,安抚孩子情绪,避免哭闹加重症状。5.及时就医:若孩子出现以下情况,使用快速缓解药物后症状无改善,孩子无法说话或意识模糊, 口唇、指甲发绀,呼吸极度困难,应立即拨打急救电话或送往医院。

五、何时寻求医疗帮助

1.症状持续不缓解:若使用缓解药物后,喘息、呼吸困难等症状在15~20分钟内未改善或加重,应立即拨打急救电话(120)或前往医院急诊室。2.出现严重症状:当孩子出现意识模糊、唇指发绀(皮肤黏膜青紫)、说话不能成句等严重缺氧表现时,必须立即就医。

六、预防再次发作

1.避免诱发因素:尽量减少孩子接触过敏原的机会。如果对尘螨过敏,要保持家居清洁,定期清洗床上用品、窗帘等织物,使用除螨仪。在花粉季,减少户外活动时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。2.规律用药:遵医嘱规律使用控制药物,即使病情稳定也不擅自停药。定期带孩子复诊,医生会根据病情调整治疗方案。3.增强体质:鼓励孩子进行适量运动,增强体质,但避免剧烈运动诱发哮喘。保证充足营养,注意保暖,预防呼吸道感染。

结语

总之,正确应对儿童哮喘急性发作至关重要。家长要掌握必要的知识和技能,在日常生活中做好预防工作,这样才能让孩子远离“喘息危机”,健康成长。

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