冬春交替之际，气温起伏不定，昼夜温差较大，气候干燥，加之学校开学、企业复工后人员流动频繁、室内空间接触增多，呼吸道感染仍然高发。常见的呼吸道感染包括病毒性和细菌性感染，部分疾病可能引发严重并发症，尤其对儿童、老年人和免疫力低下者威胁较大。

常见呼吸道传染病病原体有哪些？

1.流感病毒——善变的伪装者

流感病毒堪称"变装大师"，每年都会改变抗原结构突破人体免疫防线，其中甲型（H1N1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒会导致季节性流行，传染性强，导致高热、全身酸痛及肺炎。

2.鼻病毒——冷环境专家

鼻病毒特别适应在鼻腔中生存，约有30%-50%的成年人及儿童感冒是由鼻病毒引起的。鼻病毒有169个型别，感染某一种型别后产生的免疫力不会对其他型别提供保护，极易引起反复感染。

3.呼吸道合胞病毒——婴幼儿杀手

呼吸道合胞病毒（RSV）的杀伤力在婴儿群体中尤为突出，堪称婴幼儿肺炎的"头号杀手"，每年导致全球3300万5岁以下儿童感染，其中约340万需住院治疗，6万余名婴幼儿因此丧生。

4. 腺病毒感染——全能潜伏者

腺病毒具有罕见的耐受力，能在物体表面存活长达35天，在游泳池存活30天，还能抵抗胃酸（pH2.0下存活1小时）。其具备跨界感染能力，既能攻击呼吸道、消化道，也能侵袭角膜（红眼病）、膀胱甚至中枢神经系统。

5.副流感病毒——哮吼制造者

虽然名字中含有流感，症状也与流感相似，但它与流感毫无亲缘。病毒偏爱咽喉环境，在喉部复制导致声门下水肿和粘液栓塞，使气道直径缩小至正常1/4，产生特征性"犬吠样"咳嗽。

6.肺炎链球菌——机会主义者

它是呼吸道常驻菌，在人体免疫力掉线时偷袭，除了肺炎，还能引发中耳炎（耳朵疼，孩子可能抓耳哭闹）、脑膜炎（剧烈头痛、脖子僵硬、怕光、呕吐）、败血症等疾病。

7.肺炎支原体——非典型大佬

这种介于细菌与病毒之间的微生物，每年引发全球1.5亿例呼吸道感染，其中10%-40%进展为肺炎。肺炎支原体感染潜伏期长、低热起病、干咳持久、影像滞后。

科学防控有方法

1.疫苗优先：

疫苗就像呼吸道的“隐形防护服”，早接种、全覆盖，才能织密健康防护网。流感疫苗推荐6月龄以上人群接种，每年10-11月接种保护率可达40%-60%，防重症有效率超80%。清明假期前出行建议提前2周接种流感疫苗。呼吸道合胞病毒疫苗2023年上市，孕妇接种可将新生儿感染风险降低82%，建议每年10月底前接种。使用4/7型口服腺病毒活疫苗，保护率＞95%。肺炎链球菌疫苗：13价结合疫苗（PCV13）覆盖85%侵袭性菌株，使儿童住院率下降77%，23价多糖疫苗（PPV23）55岁以上人群接种后侵袭性疾病风险降低60%。

2.严格切断传播

最坚固的防线仍是基础防控——正确佩戴口罩可使感染风险降低70%，规范洗手能阻断40%接触传播，打喷嚏时用手肘或纸巾遮挡，可使飞沫喷射距离缩短60%，公共场合的电梯按键/门把手、玩具每日用75%酒精擦拭。日常避免熬夜，尽量保证7小时睡眠，还可使用生理盐水鼻腔喷雾每日3次保护鼻粘膜。

3.出现症状后的应对措施

感染病原体未明时，勿自行服用抗生素。轻症患者可多休息、多饮水（每日＞1500ml），退热药选择对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童禁用阿司匹林），干咳选右美沙芬（孕妇慎用，孕早期致畸可能）。补充维生素D3每日2000IU（促进抗病毒蛋白合成），锌元素每日15mg（缩短感冒病程）。当持续高热3天不退、呼吸＞30次/分、意识模糊、儿童拒食/精神萎靡需就诊。

冬春季呼吸道感染虽种类繁多，在人类与微生物的永恒博弈中，通过科学的预防和早期干预，可有效降低感染风险及并发症发生率。尤其需关注高危人群的健康管理，避免因延误治疗导致严重后果。