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剖宫产后“黄金72小时”护理要点,你做对了吗?
2024-09-06 08:41:31
作者:刘艳玲
作者单位:河源市妇幼保健院

过来人都说:“顺产是痛在产程中,而剖宫产的痛是在产后。”剖宫产绝不是“打一针,挨一刀”这么简单,宝妈们会经历漫长的疼痛和恢复期。今天我们就来看看剖宫产术后的黄金护理期——术后72小时,这对于新妈妈产后的恢复可是至关重要!

第一阶段(黄金6小时)

1.睡姿。如果进行了剖宫产,一般会使用椎管内麻醉。此时,建议新妈妈术后根据个人情况可抬高床头30度。同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。

2.少量进食。术后2h开始少量多次饮用温水,术后6h进食流质,肛门排气后由半流质饮食过渡到普食。这是由于手术中麻醉药物的使用会对肠蠕动有抑制作用,因此胃肠道的恢复需要一定的时间。

3.按摩下肢。产后由于血液高凝状态,静脉血栓的发生风险增加,因此需要遵循医生的建议,进行下肢按摩及踝泵运动以促进血液循环。具体按摩方法:用双手或单手并拢的四肢反复按摩小腿肚。遵医嘱使用气压治疗仪也是预防下肢静脉血栓的措施。

4.使用镇痛泵。在条件允许的情况下,使用镇痛泵可以有效缓解新妈妈的疼痛感。这对于剖宫产后恢复尤为重要,能够帮助新妈妈更好地休息,提高康复速度。

5.开奶。术后两小时被视为开奶的黄金期,此时尽早让宝宝吸吮是非常重要的。宝宝的吸吮会刺激母体的激素分泌,帮助子宫更快地收缩,从而减少产后出血的率。更快的子宫收缩有助于排出体内的恶露,减轻新妈妈的负担,也能促进身体的恢复。

第二阶段(黄金6~12小时)

1.枕高枕头。在分娩后,选择合适的睡姿至关重要。新妈妈可以选择在床上卧躺时适当地枕高枕头,把头部稍微抬高,这样的姿势不仅能让身体更加舒适,还能够促进恶露的排出。恶露是新妈妈身体清除妊娠期间多余血液和组织的自然过程,帮助避免因血液滞留而带来的潜在危险。

2.勤翻身。勤于翻身也是帮助身体恢复的重要措施。长时间保持同一姿势可能会导致肠道蠕动减缓,增加肠道粘连的风险。因此,新妈妈们不必担心疼痛,要避免一动不动。适当的翻身有助于刺激肠胃的蠕动,不但可以消化,还能帮助预防增加下肢血液循环,从而避免发生下肢血栓甚至肺栓塞的危险。

3.进食。在初期如厕和排气时,新妈妈们对自己的身体变化可能会感到陌生和不适。在此期间,鼓励新妈妈们在排气前适量饮水或者摄取一些流质食物,水分的摄入有助于肠道的正常运行。完成排气后,新妈妈们可以逐渐尝试进食。在饮食上,建议大家从清汤、粥类开始,慢慢向面条等食物过渡,这样有利于逐渐让脆弱的胃肠道适应正常饮食,而不会造成过大的负担。

第三阶段(黄金12~48小时)

1.多排尿。在拔除尿管后,尽早排尿是非常重要的。由于经历了留置尿管,许多新妈妈可能会感到排尿不适或排尿困难。为了帮助自己尽快排尿,可以多喝水,保证充足的水分摄取,建议多喝温水。此外,听流水声也能起到放松心情的作用,帮助身体自然反应。多饮水、勤排尿可以预防尿路感染。产后身体会有种种不适,尽量保持平静,减轻焦虑。

2.早活动。拔了导尿管之后需要在家人的帮忙下下床,但务必遵循循序渐进的原则:首先,慢慢坐起,避免突然变动导致头晕。可以双手支撑,慢慢调整坐姿,确保稳定。在床边稍作停留,活动脚踝和腿部,促进血液循环。在保证身体状况允许的情况下,可以尝试站起并站稳,建议在这时将收腹带绑上,以增加腹部支撑感,减轻不适感。

3.勤冲洗。个人卫生同样不可忽视,这直接关系到新妈妈的身体健康和心理舒适:使用温水冲洗外阴,保持清洁有助于预防感染。特别是在分娩后,阴道及外阴处可能会有一定的不适,及时清洁可以缓解不适感。冲洗的时候注意保护腹部伤口,避免污染。

第四阶段(黄金48~72小时)

1.在剖宫产或其他相关手术之后,许多新妈妈会使用镇痛泵帮助缓解术后疼痛。拔除镇痛泵后,如果感到宫缩痛或伤口不适,务必及时告知医生。

2.在产后早期,及时疏通乳房、促进泌乳非常重要。建议新妈妈尽量让宝宝多接触乳房,并正确含乳,这样有助于刺激乳腺分泌,使泌乳更加顺畅。理想情况下,每24小时应达到8~10次的哺乳频率。建议新妈妈采取躺着喂奶的姿势,可以在背部和膝盖放置软枕,或者在背后放毯子,形成20~30度的角度。

3.为了帮助身体恢复,新妈妈可以继续佩戴收腹带。佩戴时间应控制在8小时以内。尤其在睡觉、吃饭及饭后半小时内,可以不用佩戴收腹带。

4.注意饮食,建议新妈妈们保持清淡的饮食,增加蔬菜的摄入量,以促进肠胃蠕动,帮助身体更快地恢复。

剖宫产术是一种常见的分娩方式,正确的护理方法可以帮助减轻疼痛,促进伤口愈合,避免感染等并发症。最后提醒大家:宝宝满月后需返回医院儿童健康管理中心体检。宝妈产后42天需返回医院产后保健科检查。

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