雾化机选择

应选择体积小，噪音低，喷出雾化微粒参数在5微米以下的雾化机。雾化压缩机使用时应放置在平稳处，勿放于地毯或毛织物上；定期检查压缩机的空气过滤器内芯，如若阻塞及时更换。

药物选择

1.吸入性糖皮质激素类：例如吸入用布地奈德混悬液，吸入用丙酸倍氯米松混悬液，主要用于减轻气道炎症和气道高反应性。

2.支气管扩张药：例如β-受体激动剂沙丁胺醇和特布他林，胆碱受体拮抗剂异丙托溴铵，主要用于扩张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，减轻喘息等症状。

3.祛痰剂：常用的有乙酰半胱氨酸，可降低痰的粘性，使痰易于咳出。

体位

大的孩子最好选择坐位，并保持上半身直立，或半坐卧位，小宝贝家长可以环抱宝宝取半坐卧位，头部直立，利于雾化药物达到终末支气管和肺泡。

用药注意事项

1.多种药物混合雾化时，分开使用，先雾化支气管扩张药，再雾化糖皮质激素类药物，其次是祛痰药，用药间隔5分钟，乙酰半胱氨酸有种特殊气味，对于大的儿童注意预先告诉他，以免抵触，不配合治疗。

2.孩子哭闹不配合时，不宜强行雾化，一不利于孩子身心健康；二孩子哭闹，雾化药物微粒主要留存在口咽部，不能到达肺部，可以暂停，转移注意力，情况缓解后再做，也可以孩子睡眠时做雾化。

3.雾化吸入前30分钟尽量不要吃东西，可以少量喝水，防治雾化吸入过程中药物刺激气道，引起呕吐、误吸，面部不要涂抹油性面霜。雾化时，最好遮挡眼，雾化结束后，一定温开水漱口，湿毛巾擦脸，避免药物残留，

4.每次做雾化前，都要检查口腔黏膜是否有奶块样斑点存在，如果有，则可能发生了念珠菌感染，立即停止雾化，联系医生。

5.每次雾化后，给孩子扣背，具体为：手空心半握状，双手或单手，自下而上轻扣背部，松动痰块，易于咳出。

6.雾化时间不宜超过20分钟，一般10～15分钟，假如雾化杯内药量不能超过杯上刻度线，否则不能喷出药液。一天做几次，遵医嘱。

7.药物选择应该遵医嘱。静脉用平喘祛痰抗炎药物不宜雾化用，选择标有“吸入”或“吸入用”字样的雾化药；注意复方异丙托溴铵为复方制剂含异丙托溴铵和沙丁胺醇，和异丙托溴铵有区别；沙丁胺醇生产厂家不同，规格不同，购买时需要仔细查看，使用该药物有的儿童会出现心慌不安，手抖，一般30分钟内可缓解。

8.随时观察儿童病情变化，孩子小，病情瞬息万变，口唇发紫，烦躁不安，高热，咳嗽不停，痰液不易咳出，憋气不能平卧睡眠等，均是病情加重的的表现，应立即医院就诊，不可在家等待。