很多人在急救癫痫患者时存在误区。比如,为防止患者咬舌往嘴里塞东西,从遥控器、签字笔到手指都有,这极其危险。患者抽搐时,咬合力量巨大,硬撬牙齿会造成牙齿损伤、关节脱臼,物品还可能误吸进气管导致窒息,手指也可能被咬伤,若患者有血液传播疾病,后果不堪设想。还有人试图按压或约束患者,可癫痫发作时全身肌肉强烈抽搐,强行按压会造成骨骼或软组织损伤,像腰椎骨折、肩关节脱臼等情况屡见不鲜。掐人中也不可取,不仅无法终止或缩短发作时间,还可能阻塞呼吸道,造成二次损伤。另外,在患者抽搐或刚停止时喂药喂水,容易导致误吸窒息;癫痫发作不是心脏骤停,实施心肺复苏可能会造成骨折等严重伤害。
那么,癫痫发作时正确的急救措施是什么呢?首先要确保周边环境安全。如果患者站立时发作,要扶住并轻轻放倒在安全地面,避免摔伤;若患者已倒地,迅速移开尖锐物品,在头颈部下方垫柔软物品,解开过紧衣扣。若有呕吐物或假牙堵塞咽部,需立即清除,患者发作结束后翻转至侧位,便于口中液体流出。同时,要让患者安静地抽搐,疏散周围群众,不要呼喊、摇晃、约束、按压患者肢体,不要掐人中、往嘴里塞东西。大部分患者会在3 - 5分钟内停止抽搐,抽搐结束后,观察其反应和呼吸,若呼吸正常,让患者侧卧位等待苏醒;若没有呼吸,再进行心肺复苏。
但有些情况比较危急,需要立即呼叫120。比如,患者发作持续不停超过5分钟,或频繁抽搐且在间歇期意识仍未恢复,这很可能进入了癫痫持续状态,会导致神经元不可逆损伤、脑水肿等严重后果,必须及时静脉用药终止发作。第一次癫痫发作的患者,因症状和风险不明确,也需要专业医疗人员评估。若患者出现窒息、呼吸困难,在水中发作,有外伤,或是孕妇癫痫发作,以及可能因癫痫发作导致血糖控制不佳,进而引发低血糖时,都要尽快拨打120,获取专业急救指导和援助。
癫痫患者随时可能发病,我们多一份了解,就能在关键时刻多一份保障。希望大家把这些知识分享给身边的人,让更多人在面对癫痫发作时,能冷静、正确地采取急救措施,守护生命安全。