双相情感障碍(Bipolar Disorder)，曾被称为躁郁症，是一种复杂且严重的精神疾病，主要特征为躁狂发作和抑郁发作交替出现。在日常生活中，多数人都有情绪起伏，但双相情感障碍患者的情绪波动却如同在不受控的“蹦极绳”上来回起落。据世卫组织统计，全球双相障碍发病率约1%-2%，最高达5%。我国居民终生患病风险高于1%，超2/3患者在20岁前出现症状。其自杀率在精神疾病中居于首位，而且患者自杀念头隐蔽，若不及早发现治疗，很容易为家庭和社会造成终生遗憾。

1.双相情感障碍的症状

双相情感障碍有多种表现：1.轻躁狂：是躁狂发作较轻表现，未达躁狂诊断标准。DSM-5规定症状持续至少4天。初期表现为语速快，对睡眠和食物需求降低，想法不受控且不断涌现，还会破坏判断力，引发冲动行为。2.躁狂：主要呈现为“三高”症状，即情绪高涨、思维奔逸、活动增多。患者轻松愉悦，思维敏捷，精力充沛。DSM-5要求症状持续至少1周。躁狂严重时患者会失去自控能力，出现愤怒、鲁莽等自我毁灭行为，甚至产生妄想或幻觉。3.重性抑郁：表现为“三低”，即情绪低落、思维迟缓、活动减少。患者常有无用、无助、无望感，对喜爱的活动失去兴趣。DSM-5规定症状至少连续存在2周。轻度抑郁会致记忆力和注意力减退，重度抑郁则更危险，患者易感到绝望无助，日常生活困难，还伴有疲劳、食欲和体重变化、睡眠紊乱等症状，极端时会有自杀念头。

双相情感障碍分为三种类型：双相I型障碍，至少有1次躁狂发作和反复重性抑郁发作；双相Ⅱ型障碍，以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征；环性心境障碍，有反复发作的轻躁狂和重性抑郁部分症状，但未达到诊断标准。

2.双相情感障碍的发病原因

双相情感障碍发病原因复杂，涉及到许多方面。其中，遗传因素的作用重大，家族中有患者时，其他家庭成员患病风险会增加。神经递质失衡，如血清素、多巴胺等异常也会影响大脑功能，导致情绪不稳。另外，生活中的重大压力事件，像亲人离世、失业、失恋等，也可能成为诱因。而长期不良生活习惯，如过度饮酒、缺乏运动、作息不规律等，也会增加患病几率。

3.双相情感障碍的治疗

双相障碍治疗要遵循“三大原则”：综合原则，运用精神药物、物理治疗、心理治疗和危机干预等手段提高疗效与依从性；长期原则，患者遵医嘱长期治疗以提高生活质量；患者与家属共同参与原则，鼓励家人参与助患者提高依从性、减少复发。治疗目标是让患者心情平稳，首选心境稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸钠等，还有卡马西平、拉莫三嗪、加巴喷丁及部分非经典抗精神病药（如喹硫平、奥氮平等）。抑郁发作急性期，双相II型障碍首选喹硫平，双相I型障碍可选喹硫平、奥氮平或碳酸锂+拉莫三嗪等，必要时在医生指导下用抗抑郁药；躁狂发作急性期，用情感稳定剂并按需合并有镇静作用的非经典抗精神病药控制兴奋躁动。除了药物治疗之外，心理治疗也很关键。认知行为疗法（CBT）可以帮助患者改变负面思维与行为习惯，提高应对压力和情绪管理能力；人际关系和社会节奏疗法（IPSRT）侧重稳定生活节奏、改善人际关系。另外，双相情感障碍治疗是长期过程，家人和朋友的理解支持至关重要。家属要适时倾听患者感受，在病情发作时给予耐心关爱，帮助其按时服药、保持健康生活方式等，鼓励患者树立积极面对疾病的信心。除此之外，患者也可以采用加强自我照顾，保持充足睡眠、规律饮食，适当运动，维持生活常规；增强自救意识，停止自我苛责，多给自己正面心理暗示；记录情绪并追溯源头，加深自我认知等方式预防疾病发作。

总之，双相情感障碍虽是一种终身性疾病，但通过早期诊断、科学治疗，以及家人和社会支持，患者就能过上充实而有意义的生活。如果自己或身边人有类似症状，务必及时向专业医生求助，及早接受诊治。疾病不能定义我们，只要坚持治疗，病情就能得到有效控制。