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高血压的这些知识点你知道吗?
2024-10-11 14:37:55
作者:陈龙
作者单位:简阳市人民医院
高血压,一个常见的疾病,但是它可不简单,号称“沉默的杀手”,损害生命健康于无形之中。是因为高血压在早期往往没有明显的症状,很多人在被确诊为高血压时才恍然大悟,出现健康生命威胁时才追悔莫及。然而,这样一个悄无声息的威胁人类生命健康的疾病,是可以预防和治疗的。

高血压是一种常见的慢性疾病,据统计,我国成年人高血压的患病率居高不下,达到了惊人的27.9%。换句话说,每四个成年人中就可能有一个人患有该病,它的危害却不容小觑。如果得不到及时有效的治疗,高血压可导致心脏病、中风、肾衰竭等一系列严重的病症。因此,深入了解高血压的病因、危害和防治措施,对每一个人来说都至关重要。

什么是高血压?

高血压,又称“高血压病”或“原发性高血压”,通常在没有服用降压药时进行连续测量,三次结果发现收缩压高于或等于140mmHg和(或)舒张压高于或等于90mmHg。这也是目前国际上广泛接受的高血压诊断标准。

高血压的发生主要有两个方面的原因:遗传因素和不良生活习惯(机体物质代谢异常)。在遗传学的探索中,高血压这一疾病展现出了明显的家族聚集性。如果家族中有人患有高血压,那么这个人患高血压的风险就会显著高于普通人群。这提示我们,高血压的发生可能与某些遗传基因密切相关。研究发现,至少有46个基因位点与高血压的发生有关,这些基因可能通过影响肾素-血管紧张素系统、交感神经系统、血管内皮功能等多种机制,导致血压升高。家族中有此疾病的人群,罹患高血压疾病的风险就越大,故应该积极体检早期诊断和治疗。除了上述遗传因素之外,高血压的另一个重要诱因就是不良的生活习惯。食盐过多可导致血液中水盐负荷增大,血液容量增加,进而引起血压升高。肥胖不仅会让我们看起来臃肿笨重,更严重的是它会激活人体内的交感神经,导致血管收缩,外周阻力增加,从而导致血压升高。缺乏运动可使血管收缩功能下降,血管顺应性降低,容易引起血压升高。吸烟可激活交感神经、损害血管内皮,使血管收缩,心率加快,血压升高。过量饮酒会升高血浆儿茶酚胺浓度,刺激心肌收缩,加重心脏负担,导致血压升高。严重的睡眠打鼾、呼吸暂停也可导致血压升高。所以干扰机体正常物质代谢的一些高危因素,都可以引起血压升高。健康的生活和饮食习惯非常重要。

高血压的危害

高血压对人体健康的危害是全身性的,主要体现在以下几个方面:

1.心脏:长期的高血压可导致心肌肥厚,心脏负担过多,使心脏、主动脉变形,导致心衰、主动脉瘤、主动脉夹层等疾病的发生,加速冠状动脉的病变,从而引起血管粥样硬化甚至破裂、心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等疾病发生。

2.血管:血管就像是一条通往生命之源的道路,而高血压却在这条道路上设置了重重障碍,让血液无法畅通。如果重要脏器受阻,例如,脑动脉、心脏冠状动脉、肾动脉受阻会导致中风、视力下降、心肌梗死、顽固性高血压等危重疾病的发生。

3.肾脏:高血压可损伤肾小球,导致肾衰竭。

4.视力:高血压也可影响视网膜的微血管,导致视力下降,严重者甚至会失明。

如何防治高血压?

面对高血压的严重危害,我们该如何应对呢?关键在于及时发现,一旦被诊断确诊,以便于能够尽早治疗。

一方面,应该定期检测血压,这一点尤为重要。特别是那些家族中有高血压病史或具有高血压风险因素的人,更需要格外关注。如果观察到血压长期处于较高水平,务必要及时就诊,并严格遵循医嘱,合理服药。在当前的临床实践中,常见的降压药物主要分为几大类:钙通道阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、利尿药以及β阻滞剂等。这些药物各有其独特的作用机制和适用情况,选择何种药物应在医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。其中部分患者适合做高血压的射频、微创介入支架等手术,或者处理高血压的继发性原因,显著减少患者健康负担及经济负担。

另一方面,我们要积极地改善生活方式,这对控制血压至关重要。我们要合理控制食盐摄入量,建议增加新鲜蔬果的摄入量,其中富含维生素、矿物质和膳食纤维。同时,应当适当控制含有高脂肪和高胆固醇的食物的消耗量;要控制体重,将BMI维持在18.5~23.9的理想范围内;要坚持有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少3次,每次30分钟以上(目前医学上有专业的心脏康复学科分支及康复接诊治疗,具体运动量和方式可专门就诊);要戒烟限酒,心理平衡,良好睡眠。

总之,高血压是一种常见而又危害严重的慢性病,我们一定要提高警惕,增强防范意识、规范监测血压、定期进行健康检查、积极配合医生检查及治疗、积极配合医生调整用药、改善生活方式。我们完全可以将血压控制在理想水平,远离高血压及其危害,维护身体健康,提高生活质量。让我们共同行动起来,为家人,为自己,为社会,拥抱健康的未来!

 

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