一、打鼾的原因
打鼾主要是因为睡眠时上呼吸道气流通过狭窄部位时产生振动而发出的声音。常见的原因包括肥胖,颈部脂肪堆积过多会压迫气道;鼻部疾病,像鼻中隔偏曲、鼻息肉等会影响鼻腔通气;腺样体肥大、扁桃体肥大在儿童中较为常见,也会造成气道狭窄;此外,睡姿不当,比如仰卧时舌头后坠,也会导致打鼾。
二、打鼾常见表现
1.鼾声异常:响亮、节奏不均,时有中断。
2.呼吸暂停:睡眠中呼吸骤停数秒至十几秒后恢复。
3.张口呼吸:因鼻腔通气差,(患者)用口呼吸,致口腔黏膜干燥。
4. 睡眠不安:频繁翻身、蹬被、易惊醒,或有夜惊、多汗。
三、打鼾的潜在健康隐患
打鼾不仅是影响他人休息的问题,它还对身体健康造成严重影响。
1.睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是打鼾的严重后果。患者睡眠时呼吸暂停、通气不足,身体缺氧,血氧饱和度降低,长此以往心脏负担加重,易引发高血压,还会增加冠心病、心律失常等心血管疾病风险。
2.脑血管疾病:夜间反复缺氧会影响大脑正常代谢,使脑血管发生痉挛、硬化等病理改变,增加脑梗死、脑出血等脑血管意外的发生几率,还可能导致记忆力减退、认知功能障碍等问题。
3.内分泌紊乱:打鼾引发睡眠中断、缺氧,使胰岛素敏感性下降、血糖升高,甲状腺激素分泌失常。内分泌激素分泌与睡眠、氧气供应紧密相关,打鼾则会打破这一平衡。
4.日间嗜睡:夜间睡眠质量差,第二天人困马乏、嗜睡难耐,影响工作学习效率,驾驶或操作机器时易引发意外。
四、就医警示:关键信号早察觉
并非所有打鼾都需就医,但出现以下状况应尽快去呼吸科或耳鼻喉科。
1.夜间憋醒、大汗淋漓,可能是 OSA 在作祟。
2.晨起头痛、口干舌燥,多因整夜张口呼吸所致。
3.白天(患者)极易迅速入睡(如等红灯、开会时突然睡着),说明夜间睡眠质量极差。
4.血压居高难下,尤其舒张压>110mmHg,可能是打鼾引发的缺氧使交感神经兴奋导致血压失控。
5.性功能减退,可能与缺氧扰乱激素分泌有关。
重点人群要格外警惕:BMI>28 的肥胖者、下颌后缩的“小下巴”人群、绝经后女性,分别因脂肪压迫、气道先天狭窄、雌激素下降致咽部肌肉松弛,是 OSAHS 高发群体。这些人群由于自身生理特点,更容易出现打鼾及相关严重问题。
五、防治打鼾有方法
1.自我监测:用手机APP记录鼾声频率、时长和呼吸中断情况,初步判断打鼾严重程度。
2.生活习惯调整:戒烟限酒,作息规律,每晚保证7~9小时睡眠,合理饮食并配合运动控制体重。
3.睡眠姿势改变:侧卧可防止舌头后坠堵塞气道,借助侧睡枕辅助。
4.借助辅助器具:鼻腔阻塞用扩张器改善通气,下颌后缩用口腔矫治器拓宽气道。
5.专业治疗:中重度OSAHS患者首选CPAP呼吸机;特定病因考虑手术矫正;过敏性鼻炎引发的打鼾可用药物缓解。
六、日常预防要点
1.晚餐忌饮酒、安眠药,防止咽喉肌肉麻痹加剧气道阻塞。
2.维持室内湿度50%~60%,用生理盐水雾化减轻黏膜水肿。
3.每日练习“鼓腮吹气”“伸舌抵上腭”各50次,强化咽部肌肉力量。
4.选择一拳高(10~15cm)的枕头,使颈部自然伸展。
七、护士温馨提示
1.警惕“恶性打鼾”,夜间鼾声突然安静可能是危险信号。
2.重视儿童打鼾,长期张口呼吸可能导致“腺样体面容”。
3.伴侣间相互留意睡眠状况,及时提醒就医。
结语
总之,睡觉打鼾绝不是小事,它可能是身体发出的一个重要信号。如果您或者您的家人有打鼾的情况,尤其是伴有上述提到的症状时,一定要及时就医。让我们一起揪出隐藏在打鼾背后的健康隐患,守护家人的健康。