一、为啥要做肠镜检查？
肠镜检查，顾名思义，是医生通过一根细长而灵活的管子（肠镜）从肛门进入，逐步深入至直肠、乙状结肠、降结肠等，直至回盲部，以直接观察肠道内部情况的一种检查方法。其必要性主要体现在以下几个方面：
（1）早期发现肠道病变：肠镜检查是发现肠道息肉、肿瘤等病变的最直接、最有效的手段，早期发现并治疗这些病变，可以显著提高治疗效果，延长患者生存期，甚至实现治愈；特别是对于腺瘤性息肉等癌前病变，肠镜检查的及时干预，能够显著降低结肠癌的发病率。
（2）明确诊断：当患者出现不明原因的下消化道出血、慢性腹泻、中下腹疼痛等症状时，肠镜检查能够提供直观、准确的诊断依据，通过镜下观察，医生可以判断是否存在肠道溃疡、炎症、出血等病变。
（3）术后复查及疗效随访：对于已经接受肠道手术的患者，肠镜检查是术后复查和疗效随访的重要手段，通过定期肠镜检查，可以及时发现并处理复发或新发的病变。
（4）对于具有肠道肿瘤家族史、年龄超过40岁等高危人群，定期进行肠镜检查是一种有效的预防筛查措施，通过早期发现和处理潜在病变，可以显著降低肠道肿瘤的发生风险。
二、怎么做肠镜检查？
（1）肠道准备：这是肠镜检查成功的关键，患者需要在检查前1-3天开始调整饮食，减少或避免摄入含渣食物，如蔬菜、水果等。检查前一天晚上和当天早晨，需要服用泻药或进行灌肠，彻底排空肠道内的粪便和残留物。
（2）体位摆放：患者通常采取左侧卧位，双膝屈曲，医生更好地进行操作。
（3）直肠指检：在肠镜检查开始前，医生通常会进行直肠指检，评估患者的肛门和直肠状况，排除肛裂、痔疮等可能影响检查的因素。
（4）麻醉与检查：对于普通肠镜检查，患者通常无需麻醉，但可能会感到一定的腹胀和腹痛，对于无痛肠镜检查，患者会在静脉麻醉下进行检查，全程无痛且舒适。医生将肠镜缓慢插入患者肛门，注入少量气体以扩张肠道，逐一观察肠道内部情况，检查结束后，医生将肠镜缓慢退出，完成整个检查过程。
三、有没有痛苦？
肠镜检查的痛苦程度因人而异，但总体来说，大多数患者都能够耐受。在肠道准备阶段，患者可能会因为服用泻药或灌肠而感到腹胀、腹泻等不适感，但这些都是暂时的，且在检查结束后会逐渐缓解。普通肠镜检查可能会因为肠镜的插入和肠道的扩张而感到一定的腹胀和腹痛，但通常并不剧烈，对于疼痛耐受能力较差的患者，可以选择无痛肠镜检查，在静脉麻醉下完成检查，全程无痛且舒适。为了减轻患者的紧张情绪和不适感，医生会在检查前进行充分的解释和安抚，指导患者如何配合检查，医生也会根据患者的反应和耐受程度适时调整操作手法和力度。
四、有风险吗？
任何医疗检查都存在一定的风险，肠镜检查也不例外，但总体来说，肠镜检查是相对安全的，其风险相对较低且可控。常见的风险包括肠道穿孔、出血、感染等，但这些情况的发生率极低。对于存在特殊疾病状态或心肺功能较差的患者，肠镜检查的风险可能会相应增加，因此在进行肠镜检查前，医生会对患者进行全面的评估，了解患者的病史、病情和身体状况，确定是否适合进行肠镜检查。为了降低肠镜检查的风险，患者需要在检查前做好充分的准备工作，如调整饮食、服用泻药、清洁肠道等，患者需要积极配合医生的操作，保持放松和舒适的状态；选择正规的医疗机构和有经验的医生进行肠镜检查也是降低风险的重要保障。
五、总结
肠镜检查作为一种重要的诊断工具，在肠道疾病的预防和早期发现中具有不可替代的作用。虽然肠镜检查存在一定的风险和不适感，但通过充分的准备工作和患者的积极配合，这些风险是可以降低到最低程度的，因此对于需要进行肠镜检查的患者来说，不必过于担心和恐惧，应积极配合医生完成检查。
